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水肿病试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.水肿首先出现于身体低垂部位，可能是哪种类型水肿？（）

A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.营养不良性水肿

答案：A

解析：心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位，这是由于体静脉压力升高所致。肾源性水肿多从眼睑、颜面开始；肝源性水肿主要表现为腹水等；营养不良性水肿多为全身性水肿。

2.肾源性水肿的特点是（）

A.常从下肢开始B.常伴有颈静脉怒张C.早期多为眼睑及颜面水肿D.水肿部位压之不凹陷

答案：C

解析：肾源性水肿早期多从眼睑及颜面开始，这是因为肾脏疾病导致钠水潴留，首先影响疏松组织较丰富的部位。心源性水肿常从下肢开始且伴有颈静脉怒张；压之不凹陷多为黏液性水肿等。

3.下列哪项不是引起全身性水肿的原因？（）

A.心功能不全B.肝硬化C.局部炎症D.肾病综合征

答案：C

解析：局部炎症引起的是局部水肿，而非全身性水肿。心功能不全、肝硬化、肾病综合征等可导致钠水潴留，引起全身性水肿。

4.诊断心性水肿最有意义的体征是（）

A.肝肿大B.下肢水肿C.腹水D.颈静脉怒张

答案：D

解析：颈静脉怒张是右心衰竭的主要体征之一，提示体循环淤血，对诊断心性水肿有重要意义。肝肿大、下肢水肿、腹水也可见于心性水肿，但不是最具特征性的。

5.肝源性水肿的主要表现是（）

A.腹水B.下肢水肿C.眼睑水肿D.全身性水肿

答案：A

解析：肝源性水肿主要表现为腹水，这是由于肝硬化等肝脏疾病导致门静脉高压和低蛋白血症等引起。下肢水肿相对较少见，眼睑水肿一般不是肝源性水肿的主要表现，全身性水肿不如腹水突出。

6.营养不良性水肿主要是由于缺乏（）

A.蛋白质B.维生素C.矿物质D.脂肪

答案：A

解析：当缺乏蛋白质时，血浆胶体渗透压降低，导致组织间液积聚，引起水肿，称为营养不良性水肿。维生素、矿物质、脂肪缺乏一般不直接导致水肿。

7.鉴别肝源性水肿和心源性水肿，最有价值的项目是（）

A.腹壁静脉曲张B.腹水形成速度C.下肢水肿程度D.水肿是否为凹陷性

答案：A

解析：肝源性水肿时由于门静脉高压，可出现腹壁静脉曲张，而心源性水肿一般无此表现，这是两者鉴别的重要依据。腹水形成速度、下肢水肿程度、水肿是否为凹陷性等对鉴别有一定帮助，但不如腹壁静脉曲张特异性强。

8.水肿伴有肝肿大、颈静脉怒张则为（）

A.肾源性水肿B.肝源性水肿C.心源性水肿D.营养不良性水肿

答案：C

解析：心源性水肿时由于右心功能不全，导致体循环淤血，可出现肝肿大、颈静脉怒张。肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿一般无此表现。

9.哪种水肿在水肿部位压之不凹陷？（）

A.心源性水肿B.肾源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿

答案：C

解析：黏液性水肿是由于组织液含蛋白量较高，水肿部位压之不凹陷。心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿一般为凹陷性水肿。

10.水肿患者每日进水量应限制在（）

A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml

答案：B

解析：水肿患者需限制水钠摄入，一般每日进水量应限制在1000ml左右，以减轻水肿。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.引起水肿的因素有（）

A.钠水潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压降低

答案：ABCD

解析：钠水潴留可导致组织间液增多引起水肿；毛细血管滤过压升高使液体滤出增加；毛细血管通透性增高使蛋白质等渗出到组织间隙，导致水肿；血浆胶体渗透压降低不能有效维持血管内液体平衡，也会引起水肿。

2.心源性水肿的特点包括（）

A.从下肢开始B.发展较缓慢C.常伴有颈静脉怒张D.可伴有胸水、腹水

答案：ABCD

解析：心源性水肿多从下肢开始，发展较缓慢，常伴有颈静脉怒张提示体循环淤血，严重时可伴有胸水、腹水，是由于右心功能不全导致体循环静脉压升高所致。

3.肾源性水肿的特点有（）

A.早期多为眼睑及颜面水肿B.发展迅速C.可伴有高血压D.可伴有蛋白尿

答案：ABCD

解析：肾源性水肿早期多从眼睑及颜面开始，发展迅速，常因肾脏疾病导致钠水潴留、高血压、蛋白尿等，这些都是肾源性水肿的常见特点。

4.肝源性水肿的相关表现有（）

A.腹水B.蜘蛛痣C.肝掌D.黄疸

答案：ABCD

解析：肝源性水肿主要表现为腹水，同时患者可能有蜘蛛痣、肝掌等肝功能减退的表现，部