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重症医学科压力性损伤培训考试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于压力性损伤的高危人群（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.长期卧床患者

D.年轻健康患者

答案：D。解析：昏迷患者、肥胖患者、长期卧床患者因活动受限、局部压力增加等因素，都是压力性损伤的高危人群，而年轻健康患者一般身体机能良好，活动正常，不属于高危人群。

2.压力性损伤形成的主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤过敏

C.营养不良

D.皮肤干燥

答案：A。解析：压力性损伤是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，皮肤过敏、营养不良、皮肤干燥等是影响因素，但不是主要原因。

3.压力性损伤Ⅰ期的表现为（）

A.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

B.局部皮肤完好，出现压之不褪色的红斑

C.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露

答案：B。解析：Ⅰ期压力性损伤表现为局部皮肤完好，出现压之不褪色的红斑；A选项是Ⅲ期表现；C选项是Ⅱ期表现；D选项是Ⅳ期表现。

4.预防压力性损伤时，为卧床患者翻身的间隔时间一般为（）

A.每1小时

B.每2小时

C.每3小时

D.每4小时

答案：B。解析：一般情况下，为预防压力性损伤，卧床患者每2小时翻身一次，可有效减轻局部组织受压。

5.使用减压床垫的主要目的是（）

A.减轻局部压力

B.保暖

C.美观

D.防止患者滑动

答案：A。解析：减压床垫通过分散压力，减轻局部组织所承受的压力，从而降低压力性损伤的发生风险，保暖、美观、防止患者滑动不是其主要目的。

6.下列关于压力性损伤伤口处理原则，错误的是（）

A.保持伤口清洁

B.促进伤口愈合

C.频繁更换敷料

D.防止伤口感染

答案：C。解析：频繁更换敷料可能会破坏新生的组织，影响伤口愈合，处理压力性损伤伤口应保持伤口清洁、促进愈合、防止感染。

7.压力性损伤风险评估量表中，不包括以下哪个因素（）

A.活动能力

B.意识状态

C.性别

D.营养状况

答案：C。解析：常用的压力性损伤风险评估量表会考虑活动能力、意识状态、营养状况等因素，性别一般不作为评估压力性损伤风险的因素。

8.Ⅱ期压力性损伤的处理措施不包括（）

A.保护创面，避免感染

B.使用水胶体敷料

C.清创去除坏死组织

D.观察创面变化

答案：C。解析：Ⅱ期压力性损伤为部分皮层缺失，一般无坏死组织，不需要清创去除坏死组织，主要是保护创面、避免感染、使用合适敷料并观察创面变化。

9.长期使用约束带的患者，应重点观察（）

A.约束带是否牢固

B.患者的心理状态

C.局部皮肤有无压力性损伤

D.患者的肢体活动情况

答案：C。解析：长期使用约束带会使局部皮肤受压，重点应观察局部皮肤有无压力性损伤，约束带牢固、患者心理状态、肢体活动情况也需关注，但不是重点。

10.以下哪种食物有助于预防压力性损伤（）

A.高糖食物

B.高脂肪食物

C.高蛋白食物

D.高盐食物

答案：C。解析：高蛋白食物可以增强机体抵抗力，有助于维持皮肤和组织的健康，预防压力性损伤，高糖、高脂肪、高盐食物不利于身体健康，对预防压力性损伤无积极作用。

11.压力性损伤最常发生的部位是（）

A.枕部

B.肘部

C.骶尾部

D.足跟部

答案：C。解析：骶尾部是身体重力的着力点，且长期受压，是压力性损伤最常发生的部位，枕部、肘部、足跟部也可发生，但相对较少。

12.当患者局部皮肤出现水疱，属于压力性损伤的（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案：B。解析：Ⅱ期压力性损伤表现为部分皮层缺失，可出现水疱。

13.对于有压力性损伤风险的患者，床头抬高不宜超过（）

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

答案：B。解析：床头抬高超过30°会增加骶尾部等部位的压力，对于有压力性损伤风险的患者，床头抬高不宜超过30°。

14.评估压力性损伤风险的Braden量表中，评分越低表示（）

A.压力性损伤风险越低

B.压力性损伤风险越高

C.与压力性损伤风险无关

D.患者病情越轻

答案：B。解析：Braden量表评分越低，提示患者发生压力性损伤的风险越高。

15.处理压力性损伤伤口时，应遵循的无菌原则是（）

A.戴手套即可

B.严格遵守无菌操作，防止交叉感染

C.只要伤口不接触脏东西就行

D.不需要特别注意无菌

答案：B。解析：处理压力性损伤伤口时，必须严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染，仅戴手套、不接触脏东西等做法不能保证无菌，仍