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跌倒坠床应急演练评估表
一、演练基本信息
1.演练时间:[具体年/月/日/时/分]
2.演练地点:[医院科室具体位置]
3.演练参与人员:医生[X]名,护士[X]名,护工[X]名,患者模拟人员[X]名
4.演练背景设定:模拟病房内一名有跌倒坠床风险的患者在无人陪同情况下自行起身去卫生间,途中不慎跌倒。设定该患者为[X]岁,患有[具体疾病],长期服用[可能影响平衡的药物],且视力和听力有所下降。
二、演练流程评估
1.发现患者跌倒阶段
响应时间:从患者跌倒至被发现的时间为[X]分钟。评估发现,在该时间段内,由于病房护士正在处理其他患者的紧急用药问题,未能及时巡视病房。而病房内安装的监控系统虽处于运行状态,但负责查看监控的护工当时离开岗位去打水,导致未能第一时间通过监控发现患者跌倒。这反映出人员安排上存在漏洞,在护士忙碌时缺乏有效的补充巡视机制,且监控岗位人员离岗未进行合理的交接。
发现人员处理方式:发现患者跌倒的是同病房的另一名患者,该患者按响呼叫铃。护士在接到呼叫后[X]秒内赶到现场,到达后护士立即查看患者生命体征和受伤情况,动作较为迅速。但护士在查看时未及时通知医生,而是先将情况告知护士长,等待护士长指示后才联系医生,这一过程浪费了一定时间,说明护士在紧急情况下独立判断和处理问题的能力有待提高。
2.通知与组织救援阶段
通知流程:护士通知医生后,医生在[X]分钟内到达现场。然而,在通知过程中,护士未能清晰准确地向医生描述患者跌倒的经过和初步观察到的受伤情况,导致医生到达现场后又花费了一些时间重新了解情况。同时,护士在通知护工协助救援时,护工由于对救援流程不熟悉,在搬运救援设备时出现找错设备和行动迟缓的问题,这表明对护工的培训不够全面。
人员集结情况:在整个救援人员集结过程中,除医生和护工存在上述问题外,护士长在组织其他护士参与救援时,部分护士响应速度较慢,原因是她们对演练的重视程度不够,认为只是常规演练,没有意识到时间的紧迫性。最终,从患者跌倒到救援人员全部到位共花费了[X]分钟,超过了预期的应急响应时间标准。
3.现场急救处理阶段
急救措施实施:医生到达现场后,迅速对患者进行了初步检查,判断患者为右侧肱骨骨折和头部擦伤,有轻微脑震荡症状。在急救过程中,医生对骨折部位进行了简单固定,但固定方法不够规范,导致患者在后续搬运过程中出现疼痛加剧的情况。护士在协助医生进行急救时,对一些急救设备的操作不够熟练,如在给患者吸氧时,未能快速准确地调整好氧流量,影响了急救效率。
病情监测与记录:在急救过程中,护士对患者的生命体征监测不够及时和全面,只记录了患者的心率和血压,忽略了呼吸频率和血氧饱和度的监测。而且在记录病情时,字迹潦草,内容不够详细,这可能会对后续的治疗和病情评估造成影响。
4.转运与后续处理阶段
转运过程:在将患者转运至检查室的过程中,由于搬运人员配合不够默契,导致患者身体晃动较大,增加了患者的痛苦。同时,转运途中没有安排专人携带患者的病历和急救记录,使得检查室在接收患者时无法及时了解患者的情况,影响了检查的顺利进行。
后续处理:患者转运至检查室后,检查室的医生与病房医生之间的沟通存在障碍,双方对患者的病情和急救情况了解不一致,导致重复检查和治疗方案制定的延迟。此外,病房护士在患者转运后,未能及时对病房现场进行清理和安全隐患排查,为其他患者的安全带来了潜在风险。
三、人员表现评估
1.医生表现
专业技能:大部分医生具备基本的急救知识和技能,但在处理复杂情况时,如本次骨折固定的规范操作方面存在不足。部分年轻医生在面对紧急情况时,心理素质不够稳定,表现出紧张和慌乱的情绪,影响了判断和处理问题的能力。
沟通能力:医生在与护士和检查室医生的沟通中存在问题,不能准确清晰地传达信息,导致信息传递不畅,影响了救援和治疗的效率。同时,在与患者及其家属沟通时,缺乏耐心和有效的沟通技巧,未能及时安抚患者和家属的情绪。
2.护士表现
应急响应能力:护士在接到呼叫后能迅速赶到现场,但在独立判断和处理问题方面存在欠缺,过于依赖护士长和医生的指示。在应急响应过程中,部分护士的行动迟缓,对演练的重视程度不够,未能按照应急预案的要求迅速采取行动。
专业操作技能:护士在急救设备操作和病情监测记录方面存在明显不足,对一些常用的急救设备操作不熟练,病情监测不全面,记录不规范。此外,在与医生和患者的沟通中,也存在信息传递不准确和沟通方式不当的问题。
3.护工表现
救援配合能力:护工对救援流程不熟悉,在协助救援时行动迟缓,找错设备,与其他人员的配合不够默契。这表明护工缺乏系统的培训,对自己在应急救援中的职责和任务不够明确。
安全意识:护工在工作中安全意识淡薄,如监控岗位人员擅自离岗,没有意识到这可能会导致患者的安全问题无法及时发现和处理。
四、
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