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养老护理实操理论试题详解

养老护理工作，事关老年人的生活质量与生命尊严，其专业性与实践性要求极高。而扎实的理论基础，正是高质量实操的前提与保障。本文旨在通过对养老护理实操中常见的理论试题进行深度剖析，帮助从业者不仅“知其然”，更“知其所以然”，从而在日常工作中能够更科学、更规范、更人性化地提供照护服务。

一、老年人身心特点与需求评估

核心要义

理解老年人在生理、心理及社会适应方面的独特性，是提供个性化照护的基石。需求评估则是制定照护计划的首要环节，需全面且动态。

典型试题深度剖析

试题1：请简述老年人感知觉变化的主要表现，并说明在日常照护中应如何应对？

详解：

此题考查对老年人感官系统生理性衰退的理解及应用能力。

老年人感知觉变化主要表现为：视觉上，视力下降、老花眼、白内障、青光眼等发病率增高，对光线明暗适应能力减弱，辨色能力下降，视野缩小；听觉上，听力减退，尤其是对高频声音的辨别能力下降，易出现“听不清”或“听错”；嗅觉、味觉灵敏度降低，导致食欲下降；触觉减退，对温度、疼痛的感知迟钝，易发生烫伤、冻伤或压疮。

应对措施：

*视觉：确保照护环境光线充足柔和，避免强光直射；物品摆放固定有序，移除地面障碍物；与老人交谈时，保持适当距离，语速适中，必要时可借助手势或文字辅助；协助老人定期检查视力，佩戴合适的眼镜。

*听觉：说话时发音清晰，语气稍重，但避免大声喊叫（易造成不适）；选择安静环境交流，必要时可使用助听器；重要事项可多次重复或书面确认。

*嗅觉与味觉：注意食物的色香味搭配，刺激老人食欲；定期检查老人居住环境有无异味，预防火灾或煤气泄漏等安全隐患。

*触觉：照护操作时动作轻柔，注意观察老人反应；使用热水袋、电热毯时，温度不宜过高，并做好隔离保护；定期为老人进行皮肤检查，特别是受压部位，预防压疮。

试题2：某老年人近期出现情绪低落、沉默寡言、对以往爱好失去兴趣，甚至有轻生念头。作为护理员，你初步判断可能是什么问题？应如何进行初步干预与沟通？

详解：

此题考查对老年人常见心理问题的识别与初步应对能力。

初步判断可能是老年抑郁症的表现。

初步干预与沟通：

*建立信任关系：以真诚、关怀的态度与老人接触，主动倾听，让老人感受到被尊重和理解，鼓励其表达内心感受，不评判、不指责。

*陪伴与支持：多花时间陪伴老人，即使老人沉默，也可安静陪伴，让其不感到孤独。肯定老人的价值，帮助其回忆过往美好时光，增强其自我认同感。

*鼓励社交与活动：根据老人的兴趣和能力，鼓励其参与集体活动或简单的户外活动，转移负面情绪，增加与外界的接触。

*关注安全：密切观察老人的情绪变化和行为，对有轻生念头的老人，要高度警惕，确保环境安全，移除可能的危险物品，并及时向主管或医生汇报，寻求专业帮助。

*沟通技巧：避免说“别想太多”、“开心一点”等空洞的安慰语，而是说“我能感受到您现在很难过”、“您愿意和我说说吗”等共情性语言。

二、安全照护与意外预防

核心要义

安全是养老护理的首要原则。预防跌倒、走失、烫伤、噎食、坠床等意外事件的发生，是日常照护工作的重中之重。

典型试题深度剖析

试题3：请详细阐述预防老年人跌倒的主要措施。

详解：

此题考查对老年人跌倒预防这一核心知识点的系统掌握。

预防跌倒需从环境、老人自身、照护措施等多方面综合施策：

*环境优化：

*保持地面干燥，及时清理水渍、油渍；

*通道畅通无阻，不堆放杂物，家具摆放固定；

*光线充足，特别是夜间走廊、卧室、卫生间需有夜灯；

*安装必要的安全设施，如扶手（卫生间、走廊）、防滑垫（浴室、卫生间地面）、床边护栏等；

*电线、网线等收纳整齐，避免绊倒。

*老人自身管理：

*穿着合适：衣裤不宜过长过大，鞋子需合脚、防滑；

*协助老人进行适当的功能锻炼，增强肌肉力量和平衡能力；

*遵医嘱用药，注意观察药物副作用（如头晕、低血压等），服药后避免立即剧烈活动；

*提醒老人改变体位时（如起床、站立）动作缓慢，“三部曲”（卧床→坐起→站立，每个动作停留片刻），预防体位性低血压。

*照护措施：

*对高风险老人，床头悬挂警示标识，加强巡视；

*协助老人如厕，特别是夜间，必要时提供床边便器；

*物品放置在老人伸手可及之处，避免老人弯腰、踮脚取物；

*天气变化（如下雨、降温）时，提醒老人注意安全，减少不必要外出。

试题4：当发现老年人发生噎食时，应如何立即进行急救处理？

详解：

此题考查对急症处理技能的掌握，关乎生命安危。

一旦发生噎食，应立即识别并采取海姆立克急救法（HeimlichManeuver）：

*识别噎食：老人突然出现剧烈咳嗽、面色发紫、呼吸困难、不能说话、用手掐住喉咙等典