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2025年国考护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院，医嘱给予低流量吸氧，其原因是（）

A.高流量吸氧会引起氧中毒

B.高流量吸氧会抑制呼吸中枢

C.COPD患者只适合低流量吸氧

D.低流量吸氧可减轻心脏负担

答案：B

答案解析：COPD患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持呼吸。若给予高流量吸氧，会迅速解除低氧对外周化学感受器的刺激，抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，故应给予低流量吸氧。A选项氧中毒多因长时间高浓度吸氧引起；C选项说法过于绝对；D选项低流量吸氧与减轻心脏负担并非直接关系。举一反三：对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，基本都是低流量低浓度持续吸氧，比如肺心病患者等。

2.以下哪种药物可用于缓解有机磷农药中毒患者的M样症状（）

A.阿托品

B.解磷定

C.氯磷定

D.双复磷

答案：A

答案解析：阿托品为M胆碱受体拮抗剂，能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体（M受体）的作用，缓解M样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。解磷定、氯磷定、双复磷属于胆碱酯酶复活剂，主要作用是恢复胆碱酯酶的活性，缓解N样症状（烟碱样症状），如肌纤维颤动等。举一反三：在有机磷中毒抢救中，要掌握不同药物针对不同症状的应用，并且注意阿托品化的表现及阿托品中毒的区别。

3.患者女性，32岁，甲状腺手术后出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（）

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.单侧喉返神经

D.双侧喉返神经

答案：C

答案解析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可引起失音或严重的呼吸困难；喉上神经内支损伤会出现饮水呛咳；喉上神经外支损伤会导致音调降低。举一反三：甲状腺手术的并发症较多，除神经损伤外，还有术后出血、甲状腺危象等，要全面掌握其表现及处理。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于急性心肌梗死患者护理措施的有（）

A.绝对卧床休息

B.给予高流量吸氧

C.密切观察生命体征

D.保持大便通畅

E.遵医嘱给予止痛药

答案：ABCDE

答案解析：急性心肌梗死患者需绝对卧床休息，减少心肌耗氧量；给予高流量吸氧以改善心肌缺氧；密切观察生命体征、心电图变化等，及时发现病情变化；保持大便通畅，避免用力排便增加心脏负担；遵医嘱给予止痛药，如吗啡等，缓解疼痛。举一反三：急性心肌梗死护理中，还需关注心理护理，患者因疼痛等易出现焦虑、恐惧情绪，要做好安慰和解释工作。

2.以下哪些是糖尿病患者常见的慢性并发症（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.酮症酸中毒

E.高渗高血糖综合征

答案：ABC

答案解析：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足都属于糖尿病慢性并发症。酮症酸中毒和高渗高血糖综合征属于糖尿病急性并发症。举一反三：对于糖尿病并发症，要区分慢性和急性，并且掌握每种并发症的发病机制、临床表现及防治措施。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCDE

答案解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置且有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上，防止污染。举一反三：在实际临床操作中，如导尿术、静脉输液等都要严格遵循无菌原则，要注重细节，避免操作失误导致感染。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.患者发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：错误

答案解析：患者发生青霉素过敏休克时，应立即停药，使患者平卧，就地抢救，首先采取的措施是立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。所以题干缺少立即停药、使患者平卧等关键步骤。举一反三：对于各种药物过敏休克的抢救，都要掌握首要措施及后续处理流程。

2.测量血压时，袖带过紧可使测得的血压值偏高。（）

答案：错误

答案解析：测量血压时，袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。举一反三：测量血压的准确性受多种因素影响，如肢体位置、测量时间、患者状态等，都