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2025年护理讲堂主题题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.对于长期卧床的患者,为预防压疮,护理人员应间隔多长时间为其翻身?
A.1-2小时
B.2-3小时
C.3-4小时
D.4-5小时
答案:A
解析:长期卧床患者定时翻身是预防压疮的重要措施,一般每1-2小时翻身一次,可有效避免局部组织长期受压,降低压疮发生风险。
举一反三:不同病情的患者翻身时间可能会有所调整,如病情较重、皮肤耐受性差的患者可能需要更短时间翻身;同时要注意翻身时的手法,避免拖、拉、推等动作损伤皮肤。
2.静脉输液时,茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是
A.输液管管径粗
B.患者肢体位置不当
C.滴管有裂隙
D.输液速度过快
答案:C
解析:茂菲氏滴管有裂隙时,外界空气进入,打破了滴管内的压力平衡,导致液面自行下降。
举一反三:输液过程中还可能出现其他问题,如溶液不滴,可能原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛等,需要针对不同原因进行处理。
3.测量血压时,若袖带过窄可使测量值
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.血压波动
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,致使测量的血压值偏高。
举一反三:袖带过宽、缠得过松或过紧等都会影响血压测量值。袖带过宽测得的血压值偏低;袖带缠得太松,测得血压值偏高;袖带缠得太紧,测得血压值偏低。
多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有
A.生活护理
B.病情观察
C.给药护理
D.临终关怀
答案:ABCD
解析:基础护理工作涵盖多个方面,生活护理帮助患者维持基本生活需求,病情观察是及时了解患者身体状况变化的重要手段,给药护理确保药物正确使用发挥疗效,临终关怀则是对生命末期患者的身心照护,均属于基础护理范畴。
举一反三:基础护理工作还有消毒隔离、护理文件书写等内容。消毒隔离能有效预防和控制医院感染;护理文件书写记录患者的病情及护理过程,为后续治疗提供依据。
2.下列哪些是对高热患者的护理措施
A.密切观察生命体征
B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
C.冰袋冷敷头部
D.保持皮肤清洁
答案:ABCD
解析:高热患者需密切观察生命体征,以便及时发现病情变化;提供高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食可补充身体消耗;冰袋冷敷头部能有效降温;保持皮肤清洁可防止因出汗等导致皮肤感染。
举一反三:还可以采用温水擦浴等物理降温方法,擦浴时要注意避开心前区、腹部、足底等部位,以免引起不良反应。同时鼓励患者多饮水,必要时遵医嘱补液。
3.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的是
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCD
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌与非无菌物品分开放置防止交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用避免感染传播;操作者身体与无菌区保持一定距离防止污染无菌区。
举一反三:无菌技术操作还有许多细节要求,如取用无菌物品必须使用无菌持物钳;手臂应保持在腰部或治疗台面以上等。
判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.患者发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:正确
解析:0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,皮下注射可迅速缓解患者的过敏症状。
举一反三:对于其他药物过敏导致的休克,也需要根据具体情况采取相应的急救措施,如保持呼吸道通畅、给予抗过敏药物等。
2.长期鼻饲的患者,胃管应每周更换一次,晚上拔出,次日晨再由另一侧鼻孔插入。()
答案:正确
解析:长期鼻饲患者定期更换胃管可防止胃管老化、变质,减少感染机会。晚上拔出,次日晨从另一侧鼻孔插入,有利于鼻腔黏膜恢复。
举一反三:鼻饲时还要注意鼻饲液的温度、速度和量等,温度一般为38-40℃,速度不宜过快,量要根据患者情况调整。
3.为患者吸痰时,每次吸痰时间应不超过15秒。()
答案:正确
解析:每次吸痰时间不超过15秒,可避免长时间吸痰导致患者缺氧。
举一反三:吸痰时要严格遵循无菌操作原则,吸痰管应每次更换,同时观察患者的反应和痰液的性质、颜色、量等。
4.患者输血过程中出现溶血反应,应立即停止输血,保留余血。()
答案:正确
解析:溶血反应是输血最严重的并发症,一旦发生应立即停止输血,保留余血,以便查明原因并采取相应治疗措施。
举一反三:溶血反应的发生原因有血型不合、血液保存
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