重症医学科(安全管理)检查.docxVIP

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重症医学科(安全管理)检查

人员资质与培训检查:逐一核对重症医学科医护人员的执业证书,确认均在有效期内且具备相应的执业资格。检查医生是否有重症医学相关专业培训经历,护士是否接受过重症护理专项培训。查看科室的培训记录,确认定期组织了重症急救技能培训,如心肺复苏、气管插管、除颤等操作培训,且培训有考核记录,确保医护人员操作技能达标。同时,检查是否开展了安全管理相关知识培训,如医疗风险防范、医院感染控制等,培训内容应结合科室实际案例,具有针对性和实用性。

设备管理检查:对科室的各类设备进行全面检查。生命支持设备如呼吸机,查看其运行参数是否正常,各项功能是否完好,报警装置是否灵敏,定期维护保养记录是否完整,且最近一次维护保养时间是否在规定周期内。检查监护仪的各项监测指标是否准确,电极片、传感器等配件是否齐全且性能良好。对于除颤仪,测试其充电、放电功能是否正常,电极板的导电性能是否良好。检查输液泵、注射泵的流速准确性,有无堵塞、漏液等情况,其校准记录是否符合要求。查看设备的备用电源是否能正常工作,以应对突发停电情况。

药品管理检查:检查药品的储存条件,急救药品应单独存放,有明显标识,且按照有效期先后顺序摆放。查看药品的有效期,杜绝使用过期药品。检查药品的质量,有无变质、变色、浑浊等情况。核对麻精药品的管理是否严格按照相关规定执行,包括双人双锁保管、专用账册记录、使用登记等。查看毒、剧、限药品的管理是否规范,是否有专人负责。检查科室的药品基数,确保急救药品数量充足,且定期进行清点补充。

医院感染防控检查:查看科室的消毒隔离制度是否落实到位。检查病房的空气消毒情况,空气消毒设备是否正常运行,消毒记录是否完整。查看物体表面、地面的清洁消毒情况,消毒剂的配置浓度是否符合要求,消毒频率是否达标。检查医护人员的手卫生执行情况,手消毒剂是否充足且在有效期内,查看手卫生依从性监测记录。查看无菌物品的储存和使用情况,无菌包的有效期、包装是否完好,开启后的使用时间是否符合规定。检查医疗废物的管理,是否分类收集、存放,医疗废物暂存处是否符合要求,转运记录是否完整。

环境安全检查:检查病房的布局是否合理,通道是否畅通,有无障碍物,确保在紧急情况下能快速转运患者。查看病房的照明设施是否完好,有无损坏或闪烁现象,应急照明设备是否能正常启动。检查病房的温度、湿度是否适宜,温湿度计是否准确且有记录。查看消防设施是否齐全,灭火器是否在有效期内,消防栓是否能正常出水,疏散指示标志和应急照明是否完好。检查电气设备的使用安全,有无电线老化、破损、私拉乱接等情况,插座是否正常工作。

患者安全管理检查:查看患者的身份识别制度是否严格执行,在进行各项操作、治疗前是否认真核对患者的姓名、年龄、床号、诊断等信息。检查患者的护理级别是否与病情相符,护理措施是否落实到位,如基础护理、病情观察等。查看患者的跌倒、坠床、压疮等风险评估记录,对于高风险患者是否采取了相应的防范措施,如使用防护栏、气垫床等。检查患者的约束使用情况,是否有医嘱,约束部位是否正确,约束带的松紧度是否适宜,有无皮肤损伤,查看约束观察记录。查看患者的管道护理情况,各类引流管是否固定牢固,有无扭曲、受压、堵塞等情况,标识是否清晰。

文书管理检查:查看病历书写是否规范,内容是否完整、准确、及时,病情记录是否详细,医嘱执行情况是否有记录。检查护理文书的书写,护理记录是否能反映患者的病情变化和护理措施落实情况。查看各类检查报告、检验结果是否及时归档,有无缺失。检查医疗安全不良事件的报告记录,对于发生的不良事件是否及时上报、分析原因并采取了改进措施。

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