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发生输液反应应急演练脚本

场景一：发现输液反应

时间：上午9点

地点：医院内科病房4号床

人物：患者李大爷（65岁）、责任护士小张、医生王大夫

（病房内，患者李大爷正在安静地输液，责任护士小张像往常一样进行病房巡视。）

小张：（微笑着走到李大爷床边）李大爷，感觉怎么样啊？今天输液还没有什么不舒服吧？

李大爷：（皱着眉头，表情痛苦）小张护士，我突然感觉有点冷，浑身直打哆嗦，头也晕乎乎的。

小张：（立刻警觉起来，伸手摸了摸李大爷的额头）呀，大爷您额头有点烫呢。我先看看您的输液情况。（迅速查看输液器、药液等）大爷，您先别着急，我马上给您测个体温、量个血压。（熟练地为李大爷测量体温和血压）

（此时，体温显示38.5℃，血压100/60mmHg。）

小张：（表情严肃）李大爷，您这可能是发生输液反应了。我得马上通知医生，您先放松，别害怕。（立即通过对讲机呼叫医生）王大夫，王大夫，4号床李大爷出现输液反应了，目前寒战、发热，体温38.5℃，血压100/60mmHg。

王大夫：（在办公室听到呼叫后，迅速放下手中的文件）我马上过来。

场景二：初步处理

（不到一分钟，王大夫匆匆赶到病房。）

王大夫：（快速走到李大爷床边，查看情况）先把输液器和药液换下来，保留静脉通路，用生理盐水维持。（小张迅速按照医嘱操作，更换输液器和液体）另外，给患者保暖，加盖毛毯。（小张拿来毛毯为李大爷盖上）小张，再去取一支地塞米松过来，我要给患者静脉推注。

小张：（立即跑去治疗室取药）好的，王大夫。

（小张取来地塞米松后，王大夫为李大爷进行静脉推注。）

王大夫：（一边操作一边安慰李大爷）李大爷，您别紧张，我们已经采取措施了，很快就会好起来的。

李大爷：（虚弱地点点头）好……好的，大夫。

小张：（在一旁密切观察李大爷的生命体征）王大夫，李大爷现在寒战稍微减轻了一些，但是体温好像还在上升。

王大夫：（思考片刻）再给患者肌肉注射异丙嗪25mg，进一步抗过敏。同时，用温水擦拭患者的额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温。

小张：（迅速执行医嘱，为李大爷肌肉注射异丙嗪，并开始进行物理降温）王大夫，我已经按照您的吩咐做了。接下来还需要做什么呢？

王大夫：密切观察患者的生命体征和病情变化，每15分钟测量一次体温、血压、脉搏和呼吸，有任何异常情况及时汇报。另外，把换下的输液器和药液封存好，送检验科进行检测。

小张：（认真记录医嘱）好的，王大夫。我这就去处理。（小张将换下的输液器和药液妥善封存，准备送往检验科）

场景三：持续观察与调整治疗方案

（时间过去了30分钟，小张一直在病房密切观察李大爷的情况。）

小张：（记录完最新的生命体征数据）王大夫，李大爷现在体温39℃，血压98/58mmHg，脉搏105次/分，呼吸22次/分。寒战基本停止了，但是体温还是降不下来。

王大夫：（再次来到病房查看李大爷）看来目前的治疗效果还不太理想。给患者静脉滴注氢化可的松100mg，加强抗炎、抗过敏作用。同时，增加物理降温的频率，用冰袋敷在患者的额头和颈部两侧。

小张：（迅速执行医嘱，调整输液速度，为李大爷敷上冰袋）王大夫，已经按照您的要求处理好了。

（又过了30分钟，小张再次测量李大爷的生命体征。）

小张：（兴奋地）王大夫，李大爷的体温开始下降了，现在是38.2℃，血压102/62mmHg，脉搏98次/分，呼吸20次/分，精神状态也比之前好多了。

王大夫：（欣慰地点点头）看来治疗方案有效果了。继续维持目前的治疗，密切观察患者的病情变化，体温稳定后可以减少物理降温的措施。

场景四：家属沟通与安抚

（李大爷的儿子李先生接到护士的通知后，匆匆赶到病房。）

李先生：（焦急地）护士，我爸怎么样了？怎么好好的会发生输液反应呢？

小张：（耐心地解释）李先生，您先别着急。您父亲发生输液反应可能是多种原因引起的，比如输入的药液质量、输液器具的问题或者患者自身的过敏体质等。我们已经采取了一系列的治疗措施，目前您父亲的病情正在逐渐好转。

李先生：（还是有些担忧）那后续还会不会有什么问题啊？

王大夫：（走过来安慰李先生）李先生，您放心。我们会继续密切观察您父亲的病情变化，根据情况调整治疗方案。目前看来，治疗效果还是比较理想的，只要按照我们的治疗方案进行，一般不会有太大的问题。

李先生：（感激地）那就好，谢谢你们医生护士，辛苦你们了。

王大夫：（微笑着）这是我们应该做的。您在旁边好好陪伴您父亲，有什么情况随时跟我们说。

场景五：病情稳定与总结

（经过几个小时的观察和治疗，李大爷的体温恢复正常，生命体征平稳。）

小张：（高兴地对李大爷说）李大爷，您的体温已经正常了，病情也稳定下来了。

李大爷：（感激地）谢谢你们啊，小张护士，还有王大夫，你们真是救了我一命啊。

王大夫：（笑着