2025年正高卫生职称-医学中医类-中医骨伤科学(正高)[代码：076]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-医学中医类-中医骨伤科学(正高)[代码：076]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医骨伤科治疗筋伤的常用方剂中，以桃红四物汤加减为主的是（）

A.肝郁气滞型用柴胡疏肝散

B.气滞血瘀型用桃红四物汤

C.湿热蕴结型用四妙散

D.外固定后疼痛用独活寄生汤

【参考答案】B

【解析】桃红四物汤为活血化瘀代表方，适用于气滞血瘀型筋伤。A项柴胡疏肝散用于肝郁气滞，C项四妙散针对湿热下注，D项独活寄生汤主风痹，均与题干场景不符。

2、中医整复手法治疗骨折时，需在伤后（）内进行手法复位

A.3天

B.1周内

C.2周

D.1个月内

【参考答案】B

【解析】中医强调“早复位”，骨折后1周内组织未完全血肿机化，此时复位效果最佳。超过1周后局部形成瘢痕，复位难度增加，易导致畸形愈合。

3、中医骨伤科“接骨续筋”手法中，治疗陈旧性骨折的常用方法是（）

A.急性期屈伸复位

B.慢性期理筋手法

C.外固定夹板固定

D.药物熏洗

【参考答案】B

【解析】陈旧性骨折（超过3个月）需通过慢性期理筋手法松解粘连，促进气血运行。急性期手法（A）易加重损伤，夹板固定（C）适用于稳定骨折，熏洗（D）为辅助治疗。

4、中医骨伤科诊断骨折时，X线片显示骨痂形成需在伤后（）

A.2周

B.4周

C.8周

D.12周

【参考答案】C

【解析X线骨痂形成时间与骨折类型相关，一般闭合骨折8周后可见骨痂显影，开放骨折可能提前。2周（A）为血肿期，4周（B）为纤维化期，12周（D）已进入临床愈合期。

5、中医骨伤科“手撒手攀”复位法适用于（）

A.肩关节脱位

B.膝关节脱位

C.踝关节扭伤

D.髋关节脱位

【参考答案】D

【解析】手撒手攀法通过牵拉肢体远端辅助复位，适用于髋关节脱位（需多人协作）。肩关节（A）可用“拔伸牵引法”，膝关节（B）多用“屈膝抱膝法”，踝关节（C）以“点按复位法”为主。

6、中医骨伤科治疗“筋膜综合征”的方药中，必含（）

A.乳香

B.没药

C.姜黄

D.茯苓

【参考答案】C

【解析】筋膜综合征属中医“筋痹”，方药多选身痛逐瘀汤加减，姜黄为君药，具有行气活血、通络止痛作用。乳香（A）、没药（B）侧重瘀血重症，茯苓（D）用于湿邪困脾。

7、中医骨伤科术后“去板减固定”原则中，钢板内固定取出时间一般为（）

A.术后2月

B.术后4月

C.术后6月

D.术后月

【参考答案】C

【解析】钢板内需在骨愈合稳定后取出，通常术后6个月复查确认骨折线闭合、骨痂形成充分，此时取出可降低感染风险。

8、中医骨伤科“托法”复位适用于（）

A.颈椎小关节错位

B.腰椎间盘突出

C.踝关节扭伤

D.肩关节脱位

【参考答案】A

【解析】托法通过双手托举患肢杠杆原理复位，主要用于颈椎小关节错位（如鞭伤）。腰椎（B）需用“滚法”松解，踝关节（C）以“揉法”为主，肩关节（D）多用“牵拉法”。

9、中医骨伤科“外固定夹板”治疗桡远端骨折时，固定角度应（）

A.掌侧倾20°

B.尺侧倾45°

C.尺侧倾60°

D.掌侧倾30°

【参考答案】D

【解析】桡骨远端骨折（Colles骨折）需维持尺偏角约30°、掌倾角约20°，防止腕关节畸形。选项B（45°）会导致腕关节背侧压力过大，C（60°）易致桡动脉受压，A（20°）掌倾角过大。

10、根据《中医骨伤科学》教材，关于骨折手法复位原则的描述错误的是？

A.恢复解剖结构是首要原则

B.优先恢复关节功能而非解剖结构

C.先整复主要骨折块再处理次要骨折

D.避免二次损伤的前提下进行复位

【参考答案】B

【解析】骨折手法复位需遵循恢复解剖结构为首要原则（A正确），功能恢复需在解剖复位基础上实现（B错误）。次要骨折块复位应在主要骨折复位后进行（正确）。复位过程中需避免暴力导致二次损伤（D正确）。

11、接骨续筋丹的主治证型是？

A.筋断骨折、瘀血重

B.肝肾亏虚、筋骨不健

C.外伤后气滞血瘀、肿胀疼痛

D.跌扑损伤后关节僵硬

【参考答案】A

【解析】接骨续筋丹含自然铜、乳香等活血化瘀药，主治骨折后瘀血重证（A正确）。B证用独活寄生汤，C证用活血止痛方，D证用舒筋活络类方剂。

12、中医治疗开放性骨折的适应症是？

A.皮肤完整、无污染

B.脓液渗出、创面感染

C.断肢再植后血管危象

D.骨干部位闭合复位失败

【参考答案】B

【】开放性骨折需在清创后根据污染程度选择手术（B）。A为闭合性骨折特征，C需紧急血管吻合，D需二次手术固定。

13、中医治疗筋伤的“动静结合”原则具体指

A.急性期仅制动

B.急性期活动、慢性期固定

C.早期固定、后期逐步