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高级老年心理健康指导师执业资格考试重点串讲与模拟题

一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）

1.老年心理健康指导师在评估老年人抑郁症状时，应优先关注的核心指标是？

A.情绪波动频率

B.社交活动减少程度

C.睡眠障碍的持续时间

D.自我评价能力下降

2.针对患有阿尔茨海默病的老年人，心理干预中最重要的是？

A.强制性记忆训练

B.情绪支持与心理疏导

C.药物依赖性管理

D.家庭成员责任划分

3.社区老年心理健康服务中，个案管理模式的核心是？

A.单一机构集中服务

B.多学科协作与资源整合

C.线上心理咨询服务

D.医患直接沟通

4.老年人认知功能下降时，认知训练应遵循的原则不包括？

A.因人而异，循序渐进

B.过度重复以强化记忆

C.结合日常生活场景

D.保持趣味性与互动性

5.长期独居老人出现心理问题时，家庭支持系统中最关键的是？

A.经济资助

B.情感陪伴与倾听

C.生活照料安排

D.社交活动组织

6.老年焦虑症的治疗中，以下哪项是首选的非药物干预方法？

A.抗焦虑药物长期依赖

B.正念呼吸训练

C.限制社交活动

D.体能锻炼替代心理疏导

7.文化对老年心理健康的影响中，以下说法最准确的是？

A.传统文化更易引发心理冲突

B.现代文化更易导致孤独感

C.文化变迁对心理健康无显著作用

D.文化认同感与心理健康正相关

8.老年心理危机干预中，安全评估的主要目的是？

A.确定危机事件责任方

B.预防自伤或自杀行为

C.制定长期心理治疗计划

D.调整家庭财产分配

9.老年人心理健康的评估工具中，简易精神状态检查（MMSE）主要用于？

A.评估重度抑郁症状

B.评估认知功能缺损程度

C.评估家庭关系质量

D.评估药物依赖风险

10.老年心理健康指导师的职业伦理中，保密原则的例外情况不包括？

A.危险自伤或伤害他人

B.法院强制要求提供信息

C.保护未成年人（如子女为未成年人）

D.确保服务对象知情同意

二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）

1.老年人常见的心理问题类型包括？

A.抑郁症

B.焦虑症

C.虚幻症（幻想症）

D.阿尔茨海默病

E.强迫症

2.社区老年心理健康服务中，家庭干预的常见形式有？

A.家庭治疗

B.家属心理教育

C.家庭冲突调解

D.照护者压力管理

E.社区支持小组

3.老年认知功能训练的有效原则包括？

A.任务难度适中

B.持续性训练

C.强制性记忆灌输

D.多感官参与

E.结果即时反馈

4.老年人心理危机干预的流程通常包括？

A.现场安全评估

B.情绪稳定疏导

C.危机原因分析

D.长期治疗计划制定

E.资源链接与转介

5.文化因素对老年心理健康的影响体现在？

A.婚姻观念差异

B.社会支持网络差异

C.医疗资源可及性差异

D.孤独感认知差异

E.药物使用偏好差异

三、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）

案例一：

65岁男性，退休后因子女工作繁忙，长期独居。近期出现失眠、食欲下降、情绪低落，自述活着没意思，曾试图自杀但未遂。社区心理筛查显示轻度抑郁，无其他躯体疾病。

问题：

1.请分析该老人的主要心理问题及潜在风险。

2.请提出初步的心理干预建议（包括短期和长期策略）。

案例二：

70岁女性，患阿尔茨海默病5年，近期出现行为异常（如反复问我是谁，拒绝进食），家庭照顾者（老伴）出现明显情绪崩溃。老人居住在养老机构，但家属对机构服务不满。

问题：

1.请分析该案例中的主要矛盾及家庭照顾者的压力来源。

2.请提出针对性的解决方案（包括对老人、家属和机构的建议）。

四、简答题（共3题，每题5分，合计15分）

1.简述老年心理健康指导师在服务中应遵循的尊重原则具体内容。

2.简述老年人心理健康的三级预防体系及其核心目标。

3.简述老年心理危机干预中安全计划的制定要点。

五、论述题（1题，10分）

结合中国老龄化社会的背景，论述老年心理健康指导师在社区服务中的作用与挑战，并提出优化策略。

答案与解析

一、单选题

1.B（抑郁的核心表现之一是社交退缩，评估时应优先关注其程度）

2.B（阿尔茨海默病患者需心理支持以应对认知功能下降带来的挫败感）

3.B（个案管理强调跨学科协作，整合社区资源）

4.B（认知训练应避免过度重复，以免引发厌倦）

5.B（独居老人心理需求以情感支持为主）

6.B（正念呼吸训练是常用的非药物干预方法）

7.D（文化认同感强的老人更易获得心理稳定）

8.B（安全评估的核心是预防自伤行为）

9.B（MMSE是评估认知功能的标准化工具）

10.D（