“健康”作为生活方式的模式：机会结构和个体能动性的双重建构--基于潜类别分析的研究.pdfVIP

“健康”作为生活方式的模式：机会结构和个体能动性的双重建构

“健康作为生活方式的模式：

机会结构和个体能动性的双重建构

基于潜类别分析的研究

李路路王煜

内容提要“健康”作为一种生活方式，是社会机会结构和个体能动性双重建构的结果。本文针对健康

社会学研究中存在的忽略多种健康相关行为之间的聚合模式和个体能动性的缺陷，基于经典的吸烟、饮酒、

饮食和体育锻炼等四种健康相关行为，运用潜类别分析的方法，识别出三种健康生活方式模式，揭示了影响

这些模式形成的不同因素，凸显出个体能动性在健康生活方式的模式化和形成过程中的重要影响，推进了

健康生活方式的研究。

关键字健康行为健康生活方式潜类别分析个体能动性

李路路，中国人民大学社会理论与方法研究中心教授100872

王煜，中国人民大学社会学系博士研究生100872

一、研究问题与背景

“健康”是近30年来在全社会和学术界都受到广泛关注的问题之一。本文是基于潜类别分析方

法，在健“康作为一种生活方式”的理论视角下，对中国民众的健康生活方式模式和个体能动性影响因

素所进行的调查与分析。

众所周知，在医疗水平不断提升的当今社会，由不健康的生活方式所导致的慢性病已经成为威胁

全球民众健康的主要因素。据世界卫生组织、原国家卫生计生委等机构联合发布的《中国医改联合研

究报告(2016年)》n显示，癌症、糖尿病、心脏病等慢性病已经构成了最主要的健康威胁。而《中国防

治慢性病中长期规~U(2017--2025年)》也透露，因慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡数量的

85％，其医疗负担已占总疾病负担的70％，且已成为人们致贫返贫的重要原因。

[1】中国医学科学院中国医改发展报告编写委员会：《中国医改发展报告(2016年)》，(北京]中国协和医科大学出版

社2017年版。

2【]国务院办公厅：《国务院办公厅关于印发中国防治慢性病中长期规~]1(2017--2025年)的通知》，国办~[2017]12

号。

·70·2018／5江苏社会科学

社会学研究

那么，当人们看到慢性病给健康带来的巨大危害时，是否了解另外一组数据，即：超过六成的慢性

病是l不良生活方式导致的!正如原国家卫生计生委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015

年)》】所说：吸烟、过量饮酒、身体运动不足和高盐、高脂饮食等因素，是导致中国人慢性病发生、发展

的主要行为危险因素。因此，健康的生活方式，以及与健康相关的行为对于慢性病的预防、控制，以及

提升国民健康水平具有重要意义。这也是本文聚焦于健康生活方式的主要原因。

本文以健康生活方式(HealthLifestyle)理论作为分析框架，选择四种有代表的与健康相关的行

为，应用潜类别分析方法(LCA)，探究在当代中国社会中，多种与健康相关行为是如何共同聚合成有

意义的健康生活方式的不同模式，并揭示那些在传统研究中被忽视的影响变量。本文特别强调个体

能动性与机会结构对健康生活方式的双重影响，希望借此推进人们对健康生活方式的认识。

二、文献回顾

长期以来，健康社会学研究领域存在的缺陷之一，就是在一定程度上忽视了与健康相关的生活方

式研究。尽管今天人们已认识到健“康的生活方式”是决定健康状况的主要因素，并经历了一个转变

过程，但这一转变在中国社会至今还没有得到很好的阐释。具体地说：

1．从健康行为到健康生活方式

由于人们的健康相关行为曾经被认为是影响人们健康的重要因素。因此早期的健康行为研究主

要集中于预防行为(PreventiveHealthBehavior)的分析，并强调不同健康相关行为之间可能存在着相

互联系，具有某种促进健康行为的个体更可能采取其他的健康行为。例如，研究发现，吸烟与饮酒两

种行为往往同时发生，二者之间具有高度的正向相关脚。问题在于，虽然这类研究揭示了不同健康相

关行为间存在相互联系、聚集发生的特点，并且发现，依据多种健康相关行为预测死亡率以及