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喉梗阻（急性会厌炎）应急救援预案(推荐)

一、总则

（一）目的

为有效应对喉梗阻（急性会厌炎）引发的紧急情况，规范应急救援工作流程，提高救援效率，最大程度地减少患者的痛苦和生命危险，保障患者的生命安全和身体健康，特制定本应急救援预案。

（二）工作原则

1.生命至上：把保障患者的生命安全作为首要任务，快速、有效地实施救援行动，尽最大努力挽救患者生命。

2.快速反应：建立快速响应机制，确保在接到患者求助信息后能够迅速启动应急救援程序，争取宝贵的救治时间。

3.科学救援：运用科学的诊断方法和先进的治疗技术，依据患者的具体病情制定个性化的救援方案，提高救援的成功率。

4.协同配合：加强医院内部各科室之间的协作配合，以及与外部相关救援力量的联动，形成救援合力，提高整体救援效能。

（三）适用范围

本预案适用于医院在日常医疗工作中遇到的喉梗阻（急性会厌炎）患者的应急救援工作，包括门急诊、住院患者及突发情况下的院外救援。

二、组织机构及职责

（一）应急救援指挥小组

由医院院长担任组长，业务副院长担任副组长，成员包括医务科、护理部、急诊科、耳鼻喉科、麻醉科、重症医学科等科室负责人。

职责：

1.负责全面指挥和协调喉梗阻（急性会厌炎）应急救援工作，制定应急救援策略和总体方案。

2.组织召开应急救援工作会议，研究解决救援过程中遇到的重大问题。

3.协调医院内部各科室之间的资源调配，确保救援工作的顺利进行。

4.与上级卫生主管部门及外部救援力量保持沟通联系，争取支持和援助。

（二）应急救援专家组

由医院耳鼻喉科、麻醉科、重症医学科等相关专业的资深专家组成。

职责：

1.对喉梗阻（急性会厌炎）患者的病情进行评估和诊断，为应急救援指挥小组提供专业的决策建议。

2.制定具体的治疗方案和救援措施，指导现场救援人员进行操作。

3.对救援过程中的疑难问题进行会诊和处理，确保救援工作的科学性和有效性。

（三）应急救援实施小组

1.急诊科：负责对患者进行初步的评估和急救处理，包括建立静脉通道、吸氧、心电监护等。及时通知相关科室专家会诊，并做好患者的转运工作。

2.耳鼻喉科：承担患者的专科诊断和治疗任务，如进行喉镜检查、会厌脓肿切开引流等操作。在必要时，负责实施气管切开或气管插管等气道管理措施。

3.麻醉科：参与气道管理，负责气管插管和麻醉支持，保障手术及抢救过程中的呼吸和循环稳定。

4.重症医学科：对病情严重的患者进行后续的监护和治疗，提供全面的生命支持，包括机械通气、液体复苏、抗感染等治疗措施。

5.护理组：负责患者的护理工作，包括病情观察、药物治疗的执行、生活护理等。密切配合医生的治疗，确保各项护理措施的落实。

6.后勤保障组：负责提供应急救援所需的物资、设备和药品，保障救援工作的物资供应。同时，做好救援现场的后勤保障工作，如车辆调配、水电供应等。

三、应急响应

（一）信息报告

1.当医院各科室遇到喉梗阻（急性会厌炎）患者时，应立即向急诊科报告。急诊科在接到报告后，应迅速通知应急救援指挥小组和相关科室专家。

2.报告内容应包括患者的基本信息、发病时间、主要症状、生命体征等情况。

（二）分级响应

根据患者的病情严重程度，将应急响应分为三级：

1.一级响应：患者出现严重的呼吸困难、三凹征明显、口唇发绀等窒息表现，生命体征不稳定。此时，应急救援指挥小组应立即启动一级响应，全面调动医院的应急救援资源，组织专家进行紧急会诊，迅速制定救援方案，实施气管切开或气管插管等紧急气道管理措施。

2.二级响应：患者有明显的呼吸困难，但生命体征相对稳定。应急救援指挥小组启动二级响应，组织相关科室专家进行会诊，制定治疗方案，密切观察患者的病情变化，做好气道管理的准备工作。

3.三级响应：患者仅有轻度的呼吸困难，症状相对较轻。应急救援指挥小组启动三级响应，由耳鼻喉科医生进行评估和治疗，给予药物治疗和观察病情变化。

（三）应急救援流程

1.现场评估：患者到达医院后，急诊科医生应立即对患者进行全面的评估，包括询问病史、进行体格检查、评估生命体征等。重点观察患者的呼吸困难程度、有无三凹征、口唇颜色等，判断病情的严重程度。

2.紧急处理：在评估病情的同时，立即给予患者吸氧、建立静脉通道、心电监护等基本的急救措施。根据患者的病情，给予糖皮质激素、抗生素等药物治疗，以减轻会厌水肿和控制感染。

3.专家会诊：急诊科医生在完成初步评估和处理后，应及时通知应急救援专家组进行会诊。专家组对患者的病情进行进一步评估，制定具体的治疗方案。

4.气道管理：根据患者的病情和治疗方案，由耳鼻喉科或麻醉科医生实施气道管理措施。对于病情较轻、预计短时间内能够缓解的患者，可尝试进行气管插管；对于病情严重、气管插管困难或不适合气管插管的患者，应及时进行气管切开。

5.后续治