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中医骨伤科学(副高)高级职称考试题库及答案

单选题

1.以下哪项不属于骨折的早期并发症

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨化性肌炎

D.重要内脏器官损伤

E.重要周围组织损伤

答案:C。解析:骨化性肌炎是骨折的晚期并发症,而休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤均为骨折早期并发症。

2.下列关于脱位的说法,错误的是

A.关节脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系

B.创伤性脱位最为常见

C.按脱位程度可分为全脱位和半脱位

D.陈旧性脱位是指脱位时间超过3周者

E.关节复位后不需要固定

答案:E。解析:关节复位后需要进行适当固定,以利于损伤的关节囊、韧带等组织修复,防止再脱位和促进关节功能恢复。其他选项关于脱位的描述均正确。

3.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要

A.23周

B.48周

C.812周

D.1216周

E.1620周

答案:B。解析:原始骨痂形成期一般需要48周,此期骨折断端内外形成的骨样组织逐渐骨化,形成桥梁骨痂和环状骨痂。

4.下列哪项不是颈椎病的分型

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.混合型

F.腕管综合征型

答案:F。解析:颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型,腕管综合征型不属于颈椎病的分型。

5.腰椎间盘突出症最常见的部位是

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45

E.L5S1

答案:D。解析:腰椎间盘突出症以L45间隙发病率最高,其次为L5S1。

多选题

1.骨折的特有体征包括

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛

E.肿胀

答案:ABC。解析:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的特有体征,而疼痛和肿胀在其他软组织损伤等情况也可出现,不是骨折特有的。

2.关于膝关节半月板损伤,以下说法正确的是

A.多由扭转外力引起

B.患者常有膝关节突然旋转、跳起落地时扭伤史

C.麦氏征阳性有助于诊断

D.关节镜检查是诊断的“金标准”

E.一经确诊,均需手术治疗

答案:ABCD。解析:膝关节半月板损伤多由扭转外力引起,患者常有膝关节突然旋转、跳起落地时扭伤史。麦氏征阳性是半月板损伤的重要体征,关节镜检查可直接观察半月板损伤情况,是诊断的“金标准”。但并非所有半月板损伤都需要手术治疗,部分轻度损伤可通过保守治疗恢复。

3.中医治疗骨折的原则包括

A.动静结合

B.筋骨并重

C.内外兼治

D.医患合作

E.早期切开复位

答案:ABCD。解析:中医治疗骨折的原则是动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作。早期切开复位不属于中医治疗骨折的原则,且应根据骨折具体情况合理选择治疗方法,并非都需要早期切开复位。

4.以下属于筋伤的常见病因有

A.外力伤害

B.慢性劳损

C.外感风寒湿邪

D.体质虚弱

E.药物过敏

答案:ABCD。解析:外力伤害、慢性劳损、外感风寒湿邪、体质虚弱均是筋伤的常见病因,药物过敏一般不会直接导致筋伤。

5.肩周炎的临床表现有

A.肩部疼痛

B.肩关节活动受限

C.肩部肌肉萎缩

D.三角肌压痛

E.疼痛可向颈部和上肢放射

答案:ABCDE。解析:肩周炎主要表现为肩部疼痛,疼痛可向颈部和上肢放射,肩关节活动受限,随着病情发展可出现肩部肌肉萎缩,三角肌部位常有压痛。

案例分析题

患者,男,45岁。因从高处坠落致右下肢疼痛、畸形、活动受限2小时入院。查体:右下肢缩短、外旋畸形,右髋部压痛明显,可触及骨擦感,右下肢纵向叩击痛阳性。X线片示右股骨颈骨折。

1.该患者最可能的骨折类型是

A.头下型骨折

B.经颈型骨折

C.基底型骨折

D.转子间骨折

E.转子下骨折

答案:A。解析:根据患者从高处坠落史及右下肢缩短、外旋畸形等表现,结合X线示右股骨颈骨折,头下型骨折在股骨颈骨折中较为常见,且该型骨折血运破坏严重,预后相对较差。

2.对于该患者的治疗,以下说法正确的是

A.若患者身体状况允许,应尽早手术治疗

B.可采用空心钉内固定术

C.也可选择人工髋关节置换术

D.术后需卧床休息3个月

E.术后应进行康复训练

答案:ABCE。解析:对于身体状况允许的股骨颈骨折患者,应尽早手术治疗。空心钉内固定术适用于一些年轻患者,可保留自身股骨头;人工髋关节置换术适用于年龄较大、骨折不易愈合或股骨头坏死风险高的患者。术后不需要绝对卧床3个月,应根据手术方式和患者恢复情况早期进行康复训练,促进功能恢复。

3.该患者术后可能出现的并发症有

A.股骨头坏死

B.骨折不愈合

C.髋关节脱位

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