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手术室手术护理配合

是手术成功的关键环节之一，它涉及术前、术中、术后多个阶段，需要护士具备扎实的专业知识、丰富的实践经验和高度的责任心。以下将详细阐述手术室手术护理配合的具体内容。

术前护理配合

1.患者评估与访视

手术前一天，巡回护士应到病房访视患者。首先，查看病历，了解患者的基本信息，包括年龄、性别、诊断、手术名称、各项实验室检查结果（如血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等）以及影像学资料（如X线、CT、MRI等）。通过查看病历，护士可以对患者的病情和身体状况有一个初步的了解，判断患者是否存在手术禁忌证，如严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等。

与患者及家属进行沟通交流时，护士要以亲切和蔼的态度向他们介绍手术室的环境、手术流程、麻醉方式以及术中可能出现的情况。耐心解答患者及家属的疑问，减轻他们的紧张和恐惧情绪。例如，对于即将进行剖宫产手术的产妇，护士可以告知她进入手术室后会先进行麻醉，麻醉起效后才开始手术，手术过程中不会感到疼痛，但可能会有一些牵拉的感觉，让产妇有心理准备。同时，护士还可以向患者及家属介绍术后的注意事项，如饮食、活动、伤口护理等，增强他们对手术的信心。

此外，护士还要评估患者的心理状态，对于存在明显焦虑、恐惧情绪的患者，要给予更多的关心和安慰。可以通过讲述成功的手术案例，让患者相信手术会顺利进行。对于一些特殊患者，如儿童、老年人、残疾人等，要根据他们的特点进行有针对性的沟通和指导。

2.手术物品准备

器械护士要根据手术的种类和方式，准备好相应的手术器械。检查器械的性能和完整性，确保器械锋利、灵活、无损坏。例如，对于骨科手术，要准备好各种骨钻、骨刀、钢板、螺钉等器械；对于眼科手术，要准备好精细的眼科器械，如镊子、剪刀、手术刀等。同时，要将器械按照使用顺序进行整理和摆放，方便术中取用。

除了手术器械，还要准备好各种敷料，如纱布、棉球、手术巾等。敷料的数量要充足，并保证其质量合格，无破损、无污染。此外，根据手术需要，准备好合适的缝线、缝针、引流管、导尿管等物品。

巡回护士要准备好手术所需的仪器设备，如麻醉机、监护仪、电刀、吸引器等。检查仪器设备的性能和运行情况，确保其正常工作。调试好仪器设备的参数，如监护仪的心率、血压、血氧饱和度等参数的设置。同时，准备好仪器设备的备用电池、耗材等，以防止术中出现意外情况。

3.手术间准备

手术前，巡回护士要根据手术的要求，选择合适的手术间。手术间的温度应保持在2225℃，湿度应保持在40%60%。调节好手术间的灯光，确保手术区域有充足的照明。

对手术间进行清洁和消毒，按照医院的消毒规范，使用合适的消毒剂对地面、墙面、手术床、仪器设备等进行擦拭消毒。手术间的空气要进行净化处理，采用空气净化系统或紫外线照射等方法，减少空气中的细菌和尘埃。

将手术所需的物品和设备摆放整齐，手术床要调整到合适的高度和位置，方便手术操作。将麻醉机、监护仪等仪器设备放置在合适的位置，并连接好各种管道和线路。

术中护理配合

1.患者接入与核对

手术当天，巡回护士到病房接患者时，要严格执行查对制度，核对患者的姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位等信息，确保准确无误。同时，检查患者的术前准备情况，如是否禁食、禁水，是否已签署手术同意书等。

将患者安全地接入手术间后，再次与麻醉医生、手术医生进行三方核对，确认患者的信息和手术部位。让患者躺在手术床上，根据手术需要调整患者的体位，如仰卧位、侧卧位、俯卧位等。在摆放体位时，要注意保护患者的皮肤和肢体，避免受压和损伤。例如，对于长时间手术的患者，要在骨隆突处垫上软枕，防止发生压疮。

2.麻醉配合

在麻醉过程中，巡回护士要协助麻醉医生进行操作。准备好麻醉所需的药品和物品，如麻醉剂、注射器、喉镜、气管导管等。密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，及时向麻醉医生报告患者的情况。

当患者进行全身麻醉时，巡回护士要协助麻醉医生进行气管插管。准备好合适的气管导管，协助麻醉医生固定好气管导管，确保气道通畅。在麻醉过程中，要注意观察患者的呼吸情况，如有异常及时通知麻醉医生处理。

3.器械护士配合

手术开始前，器械护士要提前1530分钟洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，整理好手术器械台。将手术器械按照使用顺序整齐地摆放在器械台上，与巡回护士共同清点手术器械、敷料等物品的数量，并记录在手术护理记录单上。

手术过程中，器械护士要密切关注手术医生的操作，准确、迅速地传递手术器械。根据手术步骤，及时将所需的器械递给手术医生，传递器械时要做到稳、准、轻、快。例如，当手术医生进行切开操作时，器械护士要及时递上手术刀；当进行缝合操作时，要递上合适的缝线和缝针。同时，要保持手术器械的清洁，及时清理器械上的血迹和组织碎屑。

在传递器械时，要注