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中西医考点总结与复习资料

一、中医基础理论核心考点

中医基础理论是中医学的基石,亦是各类考试的重中之重。其核心在于理解古人对人体生命活动、疾病发生发展规律的独特认知。

1.阴阳五行学说

*阴阳:并非简单的二分法,而是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。理解其对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化的基本规律,并能阐释人体的生理病理变化及指导疾病的诊断与治疗。例如,“阴平阳秘,精神乃治”的生理状态,以及“阴盛则寒,阳盛则热”的病理变化。

*五行:木、火、土、金、水五种物质的运动变化。重点掌握五行的特性、五行之间的生克制化规律(包括正常的生克与异常的相乘相侮)。熟悉五行学说在中医诊断(如面青属木、脉弦属木)、治疗(如培土生金、滋水涵木)中的具体应用。

2.脏腑经络学说

*五脏六腑:五脏(心、肝、脾、肺、肾)的生理功能与系统连属(体、窍、华、志、液)是核心。例如,心主血脉、主神志;肝主疏泄、主藏血;脾主运化、主升清、主统血。六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)的生理功能主要是传化水谷,以通为用。奇恒之腑的概念及特点也需了解。

*气血津液:气的生成、运动(气机)、功能;血的生成、运行、功能;津液的生成、输布、排泄及功能。以及气血津液之间的相互关系。

*经络:十二经脉的命名、走向交接规律、分布规律、表里关系、流注次序。奇经八脉的概念、主要功能,尤其是任督二脉。经络的生理功能及在诊断治疗中的应用是重点。

3.病因病机

*病因:外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)的性质和致病特点;内伤七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)的致病特点;饮食失宜、劳逸失度、痰饮、瘀血、结石等病理产物性病因。

*病机:正邪相争、阴阳失调、气血津液失常、脏腑功能失调等基本病理变化。理解“通则不痛,痛则不通”等病理机制在临床的体现。

4.治则治法

*治则:扶正祛邪、调整阴阳、调整脏腑功能、调理气血津液、因时因地因人制宜等基本原则。

*治法:汗、吐、下、和、温、清、补、消八法的概念及适用范围。

二、西医基础理论核心考点

西医基础理论以解剖学、生理学、病理学、病理生理学、药理学、诊断学等为基础,注重对人体结构和功能的精确认识,以及疾病的病理生理过程和现代诊疗技术。

1.人体基本结构与功能

*熟悉细胞的基本结构与功能,组织、器官、系统的概念。

*各系统(如循环、呼吸、消化、泌尿、神经、内分泌、生殖、运动等)的主要组成及生理功能。重点掌握心脏的泵血功能、血压的形成与调节、肺通气与肺换气、消化液的分泌与营养物质的吸收、尿的生成过程、神经冲动的产生与传导等。

2.疾病的发生与发展

*病理生理学:掌握疾病发生的基本机制,如细胞损伤、炎症反应、缺氧、休克、水电解质及酸碱平衡紊乱、发热、应激等基本病理过程及其对机体的影响。

*病理学:理解适应与损伤(萎缩、肥大、增生、化生、变性、坏死)、修复(再生、纤维性修复)、局部血液循环障碍(充血、淤血、血栓形成、栓塞、梗死)、炎症(基本病理变化、类型及特点)、肿瘤(基本特征、良恶性肿瘤的区别)等基本病理改变。

3.诊断学基础

*症状学:掌握常见症状(如发热、疼痛、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、黄疸、水肿、呕血与黑便、血尿等)的发生机制、临床表现特点及临床意义。

*检体诊断:掌握视诊、触诊、叩诊、听诊的基本方法,熟悉全身各系统检查的内容及异常体征的临床意义(如心脏杂音、肺部啰音、腹部压痛反跳痛等)。

*实验室诊断与辅助检查:了解常用实验室检查(血、尿、粪常规,肝肾功能,电解质等)、心电图、影像学检查(X线、CT、超声等)的基本原理和临床应用原则。

4.治疗学原则

*药物治疗的基本原则:药动学、药效学基本概念,合理用药原则,不良反应的防治。

*手术治疗、物理治疗、放射治疗等其他治疗方法的基本概念和适用范围。

*对常见急症(如心搏骤停、过敏性休克、急性心衰、高热等)的初步急救原则。

三、中西医结合思维与方法

中西医结合并非简单的中医加西医,而是在各自理论体系指导下,取二者之长,优势互补,以提高临床疗效为核心。

1.病证结合

*是中西医结合的核心思路之一。“病”通常指西医的疾病诊断,“证”指中医的证候诊断。临床实践中,常需既明确西医的疾病诊断,又辨识中医的证候类型,从而制定个体化的治疗方案。

*例如,对于“高血压病”,西医明确诊断后,中医需进一步辨别其属于“肝阳上亢”、“肝肾阴虚”还是“痰湿中阻”等证型,从而施以不同的治则方药。

2.优势互补

*中医优势:整体观念、辨证论治,个体化治疗,对慢性病、功能性疾病、亚健康状态的调理,以及在改善症状、提高生活质量、减少西药副作用等方面具有特色。中药

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