2025年完整版护士面试笔试题及答案.docxVIP

2025年完整版护士面试笔试题及答案

一、专业知识考核

1.简述无菌技术操作的基本原则。

答：无菌技术操作需遵循以下原则：①操作环境清洁，操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者衣帽整洁，戴口罩、帽子，操作前洗手并消毒；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需在有效期内使用，疑有污染或过期应重新灭菌；⑤取无菌物品需用无菌持物钳（镊），不可跨越无菌区；⑥无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回原容器；⑦操作中保持无菌区域不被污染，操作者身体与无菌区保持20cm以上距离，手臂不可低于腰部或高于肩部；⑧无菌包打开后未用完的物品，需注明开包时间（24小时内有效），并按原折痕包好；⑨一套无菌物品仅限一位患者使用，防止交叉感染。

2.患者静脉输液过程中出现茂菲氏滴管液面过高（超过1/2），应如何处理？

答：处理步骤：①若为开放式输液器，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，待滴管内液体缓慢下流至正常液面后，再将输液瓶竖直；②若为密闭式输液器，可先夹紧输液管上端，打开排气管（或调节滴速调节器），待滴管内液体降至1/3-1/2时，关闭排气管并松开调节器；③操作过程中需注意避免空气进入输液管，同时观察患者输液部位有无肿胀、疼痛，确认输液通畅后调节滴速至医嘱要求。

3.糖尿病患者胰岛素注射的护理要点有哪些？

答：护理要点包括：①注射部位选择：优先选择腹部（避开脐周5cm）、大腿外侧、上臂三角肌下缘及臀部，轮换注射部位（同一部位两次注射间隔≥2cm），避免同一部位重复注射导致皮下硬结；②注射时间：速效胰岛素（如门冬胰岛素）需在餐前5-10分钟注射，短效胰岛素（如常规胰岛素）需在餐前30分钟注射，预混胰岛素需根据剂型调整；③剂量核对：严格执行“三查七对”，确认胰岛素类型（如长效、中效、短效）、剂量及有效期；④注射方法：使用胰岛素笔时需排气（首次使用或更换笔芯时排出2-3单位空气），进针角度45°-90°（根据患者胖瘦调整，消瘦者45°，肥胖者90°），注射后停留10秒再拔针；⑤不良反应观察：重点监测低血糖（注射后30分钟至2小时），表现为心悸、出汗、手抖等，需立即口服糖水或静脉注射50%葡萄糖；⑥健康教育：指导患者自我监测血糖（空腹及餐后2小时），记录注射部位、时间及剂量，避免注射部位热敷或剧烈运动（防止胰岛素吸收过快）。

二、实践操作理论题

4.简述成人心肺复苏（CPR）的操作流程（基于2023年AHA指南）。

答：操作流程如下：①评估环境安全：快速判断现场是否存在危险因素（如触电、火灾），确保施救者与患者安全；②判断意识与呼吸：轻拍患者双肩，大声呼唤“先生/女士，您怎么了？”，同时观察胸廓有无起伏（时间5-10秒）；③呼救并取除颤仪：若患者无反应且无正常呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸），立即呼救（“来人啊，这里有人需要急救！”），并请他人取自动体外除颤仪（AED）；④胸外按压：将患者置于硬板床或地面，施救者跪于患者右侧，双手交叠（掌根重叠，手指翘起不接触胸壁），定位胸骨下半部（两乳头连线中点），按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等，保证胸廓充分回弹；⑤开放气道：采用仰头提颏法（无颈椎损伤时）或托颌法（疑有颈椎损伤时），清除口鼻腔异物（如呕吐物、义齿）；⑥人工呼吸：每30次按压后给予2次人工呼吸（潮气量500-600ml，每次吹气1秒，观察胸廓抬起）；⑦使用AED：AED到达后，开启电源，按提示贴电极片（右上胸锁骨下，左下胸心尖部），分析心律，若为室颤或无脉性室速，立即除颤（1次后继续CPR，5个循环后重新评估）；⑧持续复苏：每2分钟更换按压者（避免疲劳导致按压质量下降），直至患者恢复自主循环（可触及颈动脉搏动、出现自主呼吸、瞳孔缩小、面色转红）或专业急救人员到达。

5.为女性患者实施导尿术时，如何确保无菌操作？

答：无菌操作要点：①操作者准备：戴帽子、口罩，洗手后戴无菌手套；②物品准备：检查导尿包有效期及包装完整性，铺无菌洞巾，将无菌物品（导尿管、棉球、石蜡油等）置于无菌区域内；③患者准备：协助患者取仰卧位，双腿屈膝外展，暴露会阴部，用0.5%碘伏棉球由外向内、自上而下消毒外阴（顺序：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口，每个棉球限用一次）；④再次消毒：戴无菌手套后，铺洞巾，用另一组无菌棉球由内向外、自上而下消毒尿道口（顺序：尿道口→小阴唇→尿道口）；⑤插入导尿管：润滑导尿管前端（5-7cm），左手分开小阴唇暴露尿道口，右手持镊子夹住导尿管轻轻插入尿道（约4-6cm），见尿液流出后再插入1-2cm；⑥固定导尿管：若为气囊导尿管，向气囊内注入10-15ml无菌生理盐水，轻拉导尿管确认固定稳妥；⑦操作后处理：撤去洞巾，清洁患者会阴部，妥善固定导尿管（避免牵拉），记录尿量及尿液性状。

三、应急