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医院急救设备管理使用规范
一、总则
(一)目的与依据
为规范医院急救设备的管理、使用与维护,确保设备在紧急情况下性能完好、取用便捷、操作规范,最大限度保障患者生命安全,提高急救成功率,依据国家相关法律法规及行业标准,结合本院实际情况,特制定本规范。
(二)适用范围
本规范适用于本院所有科室、部门及医务人员在日常工作和应急状态下对各类急救设备的管理、使用、维护及相关活动。所称急救设备,是指在医疗急救过程中,用于维持患者生命体征、进行紧急救治所必需的专业设备。
(三)基本原则
急救设备管理使用遵循“统一领导、分级负责、规范操作、安全有效、定期维护、持续改进”的原则。
二、组织机构与职责
(一)医院层面
医院设备管理委员会负责统筹规划急救设备的配置、管理和监督工作,定期审议急救设备管理中的重大事项。
(二)设备管理部门
设备科作为急救设备管理的职能部门,负责急救设备的采购论证、选型、验收、建档、维护保养计划制定与实施、计量校准、技术支持、故障维修、淘汰报废等全生命周期管理,并组织相关培训。
(三)临床科室
各临床科室(尤其是急诊科、ICU、手术室等重点科室)是急救设备使用和保管的直接责任单位。科室主任为第一责任人,护士长或指定专人(设备管理员)负责本科室急救设备的日常清点、清洁、检查、登记、报修及使用培训的组织工作。
(四)医务人员
所有使用急救设备的医务人员必须经过相应培训并考核合格,熟悉设备性能、操作规程及注意事项,严格按照规范使用设备,并对设备使用过程中的安全负责。
三、设备管理
(一)配置与准入
1.各科室应根据其功能定位、床位数及急救工作量,科学合理提出急救设备配置需求,经设备科审核、医院批准后统一采购。
2.急救设备的采购必须选择具有合法资质、信誉良好的供应商,设备须符合国家相关标准,具有医疗器械注册证等法定证明文件。
3.新购入急救设备到货后,由设备科组织相关科室人员共同验收,核对设备型号、规格、数量、技术资料及配件,进行性能测试,验收合格后方可入库投入使用。
(二)储存与保管
1.急救设备应定点存放于干燥、通风、清洁、避光、防震、防电磁干扰的环境中,远离火源、水源及腐蚀性物质。
2.设备存放处应设有清晰的标识,注明设备名称、型号、编号、责任人及状态(备用、在用、维修、报废)。
3.建立急救设备台账,详细记录设备名称、型号、规格、购置日期、生产厂家、供应商、价格、序列号、验收情况、使用科室、维修记录、校准记录、报废日期等信息,做到账物相符,动态管理。
4.便携式急救设备应指定专人保管,确保随时可用。
(三)维护与保养
1.设备科应根据设备说明书及相关标准,制定急救设备预防性维护保养计划,明确维护项目、周期和责任人。
2.临床科室设备管理员负责设备的日常清洁和检查,发现设备外观损坏、附件缺失或功能异常时,应立即停止使用,并及时上报设备科进行维修。
3.设备科维修人员应按照维护保养计划,定期对急救设备进行检查、清洁、润滑、调整等预防性维护,并做好记录。对需要专业机构进行的维护或校准,应按时送修或送检。
4.急救设备的电池应定期充电,确保电量充足,处于备用状态。一次性耗材应定期检查有效期,及时更换。
(四)质量控制与安全管理
1.急救设备(尤其是生命支持类设备)应按照国家计量法规要求进行周期检定或校准,确保计量准确,性能可靠。校准合格的设备应粘贴校准合格标识,注明校准日期和下次校准日期。
2.建立急救设备不良事件监测和报告制度。使用科室在设备使用过程中发生不良事件或安全隐患时,应立即停止使用,保护现场,并按照规定程序及时上报设备科及相关管理部门。
3.设备科应对发生的设备故障和不良事件进行调查、分析,采取纠正和预防措施,防止类似事件再次发生。
4.定期对急救设备的安全性进行评估,包括电气安全、机械安全等。
(五)淘汰与报废
1.符合下列条件之一的急救设备,应予以淘汰报废:国家明令淘汰的;主要性能指标无法达到使用要求或安全标准的;维修费用过高或维修后仍不能保证安全有效的;使用年限过长,技术落后,无维修价值的;因意外事故严重损坏,无法修复的。
2.急救设备的报废由使用科室提出申请,设备科组织技术鉴定,报医院批准后,按照国有资产管理规定进行处置,并及时更新台账。
四、使用管理
(一)人员资质与培训
1.凡需操作急救设备的医务人员,必须经过系统的理论培训和操作技能考核,考核合格后方可独立操作。培训内容应包括设备原理、操作规程、日常维护、常见故障识别与应急处理等。
2.医院应定期组织急救设备使用技能培训和演练,特别是新设备投入使用前或设备操作规程发生变更时,必须对相关人员进行再培训和再考核。
3.鼓励医务人员参加急救设备相关的继续教育,不断提高操作水平和应
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