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患者参与医疗安全管理制度

一、背景与意义

医疗安全是医疗服务的核心与基石，关乎患者的生命健康与权益福祉。传统医疗模式中，患者多处于被动接受的地位，其在医疗安全管理中的潜力尚未得到充分发挥。随着医疗服务理念的演进和患者权利意识的提升，“以患者为中心”已成为现代医疗的核心理念。患者作为医疗服务的直接接受者和自身健康的第一责任人，其积极、有效地参与到医疗安全过程中，不仅能够增进医患沟通，减少信息不对称，更能形成医患共同防范医疗风险的合力，从而有效降低医疗差错发生率，提升整体医疗安全水平。本制度旨在规范和促进患者参与医疗安全的各个环节，明确医患双方的责任与义务，构建和谐医患关系，保障医疗质量与安全。

二、核心原则

1.尊重与自主原则：充分尊重患者的知情权、选择权和参与权，鼓励患者及其家属在自愿、理解的基础上参与医疗安全相关决策。

2.开放与透明原则：医疗信息的沟通应保持开放与透明，及时向患者提供与其病情、诊疗方案、潜在风险及安全注意事项等相关的真实信息。

3.协作与互助原则：倡导医患双方建立平等协作的伙伴关系，共同致力于维护医疗安全，鼓励患者主动提供自身健康信息并积极配合诊疗。

4.教育与赋能原则：医疗机构有责任通过多种形式对患者进行医疗安全知识的普及与教育，提升患者参与医疗安全的意识和能力。

5.保密与隐私保护原则：在患者参与医疗安全的过程中，严格保护患者的个人隐私和医疗信息，防止信息泄露。

三、组织与职责

1.医院层面：

*由医院质量管理部门牵头，会同医务、护理、医患沟通等相关部门，负责本制度的制定、修订、组织实施与监督评估。

*将患者参与医疗安全纳入医院整体医疗质量管理体系，提供必要的资源支持与培训。

*定期组织开展患者参与医疗安全的宣传教育活动，营造良好氛围。

2.科室层面：

*各临床科室主任、护士长为本科室患者参与医疗安全工作的第一责任人，负责组织本科室人员学习和执行本制度。

*结合科室专业特点，制定具体的患者参与医疗安全的操作流程和指引。

*定期收集患者对医疗安全的意见和建议，并及时反馈至相关管理部门。

3.医护人员层面：

*主动向患者及其家属介绍医疗安全的重要性及患者参与的途径。

*在诊疗活动中，耐心解答患者的疑问，确保患者理解诊疗计划及可能存在的风险。

*鼓励并引导患者参与到身份识别、手术部位确认、用药核对等关键安全环节。

*尊重患者的合理建议和疑虑，并予以积极回应和妥善处理。

四、患者参与的具体途径与保障措施

1.入院与身份识别：

*医护人员在进行任何有创操作、给药、输血等关键诊疗活动前，应主动与患者共同核对身份信息（如姓名、出生日期等）。患者也应主动向医护人员表明身份，尤其在接受操作或治疗前。

*鼓励患者在住院期间佩戴好身份识别标识，并在接受诊疗服务时留意医护人员是否进行身份核对。

2.诊疗过程中的信息沟通：

*病情告知：医护人员应使用通俗易懂的语言向患者及其家属详细说明病情、拟采取的诊疗方案、预期效果、潜在风险及替代方案，确保患者理解并签署相关知情同意文件。

*积极提问：鼓励患者在不理解诊疗措施、用药目的或注意事项时，主动向医护人员提问，寻求澄清。

*信息确认：对于手术名称、手术部位、药物名称及剂量等关键信息，医护人员应与患者共同确认。

3.用药安全：

*医护人员应向患者详细解释所用药物的名称、作用、用法、用量、可能的不良反应及注意事项。

*鼓励患者主动告知医护人员自己的药物过敏史、既往用药史（包括非处方药、保健品）。

*在给药前，患者有权确认药品信息，如对药品有疑问应及时提出。

*倡导患者参与用药核对，例如在护士给药时，主动说出自己的姓名及所服药物的名称（如已知晓）。

4.手术与有创操作安全：

*在手术及有创操作前，参与手术的医护人员会与患者共同确认手术部位、手术方式等关键信息，并通过标记等方式进行确认。患者应积极配合，并清晰表达自己的疑虑。

*鼓励患者在术前与手术团队充分沟通，了解手术流程及术后注意事项。

5.患者安全教育与信息提供：

*医疗机构应通过宣传栏、宣传册、院内广播、网站、新媒体平台或专题讲座等多种形式，向患者普及医疗安全知识，如跌倒预防、压疮预防、院内感染预防、管路护理注意事项、消防安全等。

*鼓励患者学习并掌握与自身疾病相关的自我照护知识和技能。

*为患者提供清晰、易懂的出院指导，包括康复锻炼、用药管理、复诊安排及异常情况处理等。

6.不良事件与安全隐患报告：

*鼓励患者及其家属在诊疗过程中，如发现任何可能影响医疗安全的隐患、不当行为或发生不良事件时，及时、如实向医护人员或医疗机构相关部门反映