麻醉药品的临床使.ppt

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2025-11-21 发布于广东
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NSAIDs作用特点及不良反应是癌痛治疗的基础用药，对轻度疼痛尤其骨及软组织疼痛效果好，作为合并用药，增加阿片类药物作用。通过阻断前列腺素的合成发挥解热止痛抗炎作用。无耐药性及依赖性均有封顶效应不主张同时用两种药，但一种无效，另一种可能有效不良反应有消化道溃疡、出血、肝肾功能障碍、过敏等。第29页，共59页，星期日，2025年，2月5日第二阶梯用药以弱阿片类药物为主可待因路盖克奇曼丁双可因第30页，共59页，星期日，2025年，2月5日弱阿片类止痛药药物半衰期常用剂量作用持续时间给药主要副作用（h）奇曼丁(曲马多缓释片)50~100mg12h口服头晕，恶心，出汗，呕吐可待因2.5~430mg起4h口服轻度恶心、呕便肌注便秘、头晕双氢可待因3~430~60mg4~5口服偶见恶心呕吐、便秘、头晕强痛定30~60mg3-6口服偶有恶心50~100mg肌注眩晕，困倦第31页，共59页，星期日，2025年，2月5日第三阶梯用药以强阿片类药物为主美施康定(硫酸吗啡控释片)多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)奥施康定第32页，共59页，星期日，2025年，2月5日强阿片类药物药物半衰期常用有效剂量给药途径作用持续主要副作用（h）