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药学人员掌上华医考试试题与答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》，冷藏、冷冻药品的运输记录应至少保存（）

A.1年

B.3年

C.5年

D.药品有效期满后1年，且不少于3年

答案：C

解析：2024年GSP修订后明确，冷藏冷冻药品运输记录保存期限为至少5年，以满足追溯要求。

2.某患者因高血压长期服用氨氯地平5mgqd，近期因房颤加用胺碘酮0.2gqd，药师应重点关注的不良反应是（）

A.低血压

B.牙龈增生

C.QT间期延长

D.便秘

答案：A

解析：胺碘酮为CYP3A4抑制剂，可抑制氨氯地平代谢，导致其血药浓度升高，增加低血压风险。

3.关于药物警戒中个例药品不良反应（ADR）报告的时限要求，正确的是（）

A.新的、严重的ADR应在15日内报告

B.死亡病例应立即报告

C.非严重ADR应在30日内报告

D.境外发生的ADR无需向国内报告

答案：B

解析：2025年实施的《药物警戒质量管理规范》规定，死亡病例需立即报告，新的/严重ADR15日内，非严重30日内；境外ADR需同步向国家药监局报告。

4.某医院配制的外用制剂“复方地塞米松乳膏”出现微生物限度超标，最可能的原因是（）

A.主药地塞米松原料不符合标准

B.乳膏基质灭菌不彻底

C.包装材料阻隔性不足

D.处方中未添加抗氧剂

答案：B

解析：外用制剂微生物限度超标多因生产过程中基质（如凡士林、水相）灭菌不彻底或操作环境不符合洁净要求。

5.患者使用利福平抗结核治疗时，尿液、汗液变红的原因是（）

A.药物本身颜色导致的假性血尿

B.药物引起的肾小球损伤

C.药物代谢产物与血红蛋白结合

D.药物诱导的溶血反应

答案：A

解析：利福平及其代谢产物呈橙红色，可使尿液、汗液等体液染色，属于正常现象，非病理改变。

6.关于肠外营养（PN）制剂的配伍禁忌，错误的是（）

A.钙剂与磷酸盐混合可能形成磷酸钙沉淀

B.脂肪乳剂与电解质直接混合可能破坏乳粒稳定性

C.维生素C与维生素B12混合会加速两者降解

D.胰岛素可与PN制剂直接混合

答案：D

解析：胰岛素需单独输注或通过Y型管与PN同路输注，直接混合可能被脂肪乳吸附，影响疗效。

7.某中药注射剂说明书中“禁忌”项标注“对本品及所含成分过敏者禁用”，“注意事项”标注“过敏体质者慎用”，药师审核处方时发现患者有青霉素过敏史，应（）

A.直接调配，无需干预

B.建议更换其他药物，避免过敏风险

C.告知患者可能发生过敏反应，由其决定是否使用

D.联系医师确认是否需做皮试后使用

答案：D

解析：中药注射剂虽未明确要求皮试，但患者有过敏史时，需联系医师评估，必要时进行皮试或采取预防措施。

8.根据《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2024年版）》，使用靶向药物前必须进行的检测是（）

A.血常规

B.肝肾功能

C.生物标志物检测

D.心电图

答案：C

解析：2024年版指导原则强调，靶向药物需基于生物标志物（如EGFR突变、ALK融合）检测结果选择，避免盲目使用。

9.关于特殊管理药品的储存要求，正确的是（）

A.麻醉药品与第一类精神药品可同库分区存放

B.医疗用毒性药品应专柜加锁，双人双锁管理

C.放射性药品需存放在铅容器中，单独存放

D.第二类精神药品可与普通药品混放，但需专柜

答案：C

解析：放射性药品需专用铅容器单独存放；麻醉药品与一类精神药品需同库同区，双人双锁；医疗用毒性药品专柜加锁即可，无需双人双锁；二类精神药品需专柜存放，不可混放。

10.患者因胃溃疡服用奥美拉唑20mgqd，4周后复查胃镜提示溃疡未愈合，可能的原因是（）

A.患者夜间胃酸分泌未被抑制

B.药物剂量过大导致反跳性胃酸分泌

C.患者同时服用铝碳酸镁，影响吸收

D.患者感染幽门螺杆菌未根除

答案：D

解析：奥美拉唑单药治疗溃疡需联合根除HP（如克拉霉素+阿莫西林），否则HP持续存在会导致溃疡复发或愈合延迟。

11.关于药物经济学中的成本-效果分析（CEA），正确的是（）

A.结果以货币单位表示

B.适用于不同性质健康结果的比较

C.常用指标为成本效果比（C/E）

D.仅考虑直接医疗成本

答案：C

解析：CEA结果以健康效果（如生命年、QALY）表示，适用于同类型健康结果