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(2025年)医学检验事业单位笔试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色，内有少量细小紫红色颗粒，核圆形，居中或稍偏位，染色质呈块状的是（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

答案：D。中性粒细胞在瑞氏染色血涂片中具有上述特征。淋巴细胞一般胞质少，呈天蓝色，染色质致密呈块状；单核细胞体积较大，胞质丰富呈灰蓝色，有伪足样突起；嗜酸性粒细胞胞质内有粗大的橘红色颗粒。

2.正常人尿液中可见的管型是（）

A.透明管型

B.颗粒管型

C.细胞管型

D.蜡样管型

答案：A。透明管型可偶见于正常人清晨浓缩尿中。颗粒管型提示肾实质有病变；细胞管型常与各种类型的肾炎等疾病相关；蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后较差。

3.下列哪项是反映肾小球滤过功能的最佳指标（）

A.血尿素氮

B.血肌酐

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

答案：C。内生肌酐清除率能较早、较准确地反映肾小球滤过功能。血尿素氮受多种因素影响，如蛋白质摄入量、胃肠道出血等；血肌酐只有在肾小球滤过功能受损到一定程度时才会升高；血尿酸主要反映嘌呤代谢情况。

4.凝血酶原时间（PT）延长见于（）

A.Ⅷ因子缺乏

B.Ⅴ因子缺乏

C.Ⅶ因子缺乏

D.以上都是

答案：D。PT是反映外源性凝血系统功能的指标，Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ等因子缺乏均可导致PT延长。

5.下列哪种物质不是造血原料（）

A.蛋白质

B.维生素B??

C.铁

D.雄激素

答案：D。蛋白质、维生素B??和铁都是造血的原料。雄激素主要作用是刺激骨髓造血干细胞的增殖和分化，不是造血的直接原料。

6.网织红细胞计数增多提示（）

A.骨髓造血功能低下

B.贫血治疗有效

C.再生障碍性贫血

D.脾功能亢进

答案：B。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其计数增多提示骨髓造血功能活跃，常见于贫血治疗有效时。骨髓造血功能低下、再生障碍性贫血时网织红细胞计数减少；脾功能亢进主要表现为血细胞减少。

7.血型抗体大多是（）

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

答案：C。血型抗体大多是IgM，天然的ABO血型抗体属于IgM类。IgG类血型抗体常见于Rh血型系统等免疫性抗体。

8.下列哪种细菌不是革兰阳性菌（）

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎链球菌

答案：C。大肠杆菌是革兰阴性菌，葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌均为革兰阳性菌。

9.下列哪种病毒可引起先天性感染（）

A.流感病毒

B.风疹病毒

C.麻疹病毒

D.腮腺炎病毒

答案：B。风疹病毒可通过胎盘引起先天性感染，导致胎儿先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、白内障、耳聋等。流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒一般不引起先天性感染。

10.肥达试验可用于诊断（）

A.伤寒

B.痢疾

C.霍乱

D.脑膜炎

答案：A。肥达试验是用已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒沙门菌H抗原与患者血清做定量凝集试验，以辅助诊断伤寒和副伤寒。

11.下列哪种激素不属于腺垂体分泌的（）

A.生长激素

B.促甲状腺激素

C.胰岛素

D.促肾上腺皮质激素

答案：C。胰岛素是由胰岛β细胞分泌的，生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素均由腺垂体分泌。

12.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A。在急性心肌梗死时，CK最早升高，一般在发病后3-8小时开始升高，10-36小时达高峰。CK-MB特异性较高，LDH升高较晚，AST也会升高但不如CK早。

13.下列哪种物质不是肿瘤标志物（）

A.甲胎蛋白（AFP）

B.癌胚抗原（CEA）

C.淀粉酶

D.前列腺特异抗原（PSA）

答案：C。淀粉酶主要用于诊断胰腺炎等疾病，不是肿瘤标志物。AFP常用于肝癌的筛查，CEA是一种广谱肿瘤标志物，PSA用于前列腺癌的辅助诊断。

14.下列哪种标本采集方法不正确（）

A.采集血标本时应严格无菌操作

B.采集尿标本时应留取中段尿

C.采集粪便标本时应取脓血、黏液部分

D.采集脑脊液标本时可在穿刺后随意留取

答案：D。采集脑脊液标本时应严格按照操作规程，一般分三管留取，第一管用于细菌学检查，第二管用于生化和免疫学检查，第三管用于细胞计数和分类等检查，不能随意留取。

15.下列哪种免疫球蛋白具有亲细胞性（）

A.IgA