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输血科中级人员综合能力考试题

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.在输血前，对患者进行血型鉴定和交叉配血试验的主要目的是什么？

A.确定患者的血型

B.排除血型不合的风险

C.检查患者的免疫功能

D.评估患者的输血史

2.下列哪种情况不适合输注浓缩红细胞？

A.严重贫血患者

B.手术后失血患者

C.慢性肾功能衰竭患者

D.出血性休克患者

3.血液保存液中枸橼酸盐的主要作用是什么？

A.抗凝

B.防腐

C.提供能量

D.维持pH值

4.采集血液时，采血袋内抗凝剂与血液的比例是多少？

A.1:1

B.1:5

C.1:10

D.1:20

5.血液成分输注中，白细胞的输注适应症不包括以下哪项？

A.持续性中性粒细胞减少症患者

B.重症患者

C.免疫缺陷患者

D.术后感染患者

6.血液输注过程中，发生过敏反应的主要原因是？

A.血型不合

B.免疫球蛋白输注

C.细胞因子释放

D.抗凝剂过量

7.血液库存超过多少天，其红细胞活力会显著下降？

A.5天

B.7天

C.14天

D.21天

8.下列哪种血液成分最适合用于补充血小板？

A.浓缩红细胞

B.冰冻血浆

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

9.血液输注后，患者出现发热反应，可能的原因是？

A.细胞因子释放

B.细胞溶解

C.细菌污染

D.血型不合

10.血液保存液中甘油的主要作用是什么？

A.抗凝

B.防腐

C.提供能量

D.维持pH值

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.输血科工作人员在采集血液时，需要注意哪些事项？

A.严格执行无菌操作

B.核对患者身份信息

C.控制采血速度

D.避免血液污染

E.记录采血时间

2.血液成分输注中，哪些情况需要输注冰冻血浆？

A.弥散性血管内凝血（DIC）

B.血友病A患者

C.严重肝脏疾病患者

D.出血性休克患者

E.肾功能衰竭患者

3.血液输注过程中，哪些是常见的过敏反应症状？

A.皮肤荨麻疹

B.呼吸困难

C.血压下降

D.寒战发热

E.恶心呕吐

4.血液保存液中柠檬酸盐的主要作用是什么？

A.抗凝

B.提供能量

C.维持pH值

D.防腐

E.促进细胞代谢

5.血液输注前，哪些检查项目是必须的？

A.血型鉴定

B.交叉配血试验

C.血常规检查

D.血气分析

E.免疫球蛋白检测

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.血液保存液中枸橼酸盐的主要作用是提供能量。（×）

2.采集血液时，采血袋内抗凝剂与血液的比例是1:5。（√）

3.血液成分输注中，白细胞的输注适应症包括术后感染患者。（×）

4.血液输注过程中，发生过敏反应的主要原因是血型不合。（×）

5.血液库存超过14天，其红细胞活力会显著下降。（√）

6.浓缩血小板最适合用于补充血小板。（√）

7.血液输注后，患者出现发热反应，可能的原因是细胞因子释放。（√）

8.血液保存液中甘油的主要作用是抗凝。（×）

9.输血科工作人员在采集血液时，需要注意严格执行无菌操作。（√）

10.血液输注前，必须进行血型鉴定和交叉配血试验。（√）

四、简答题（共5题，每题5分，共25分）

1.简述输血科在血液采集、保存和输注过程中的主要职责。

2.简述血液成分输注中，浓缩红细胞的主要适应症和禁忌症。

3.简述血液输注过程中，常见的过敏反应症状和处理方法。

4.简述血液保存液中枸橼酸盐的主要作用及其潜在风险。

5.简述输血科工作人员在采集血液时，需要注意哪些事项。

五、论述题（共2题，每题10分，共20分）

1.论述血液输注过程中，如何预防和处理细菌污染反应。

2.论述输血科在临床血液管理中的重要作用及其面临的挑战。

答案与解析

一、单选题

1.B

解析：输血前进行血型鉴定和交叉配血试验的主要目的是排除血型不合的风险，确保输血安全。

2.C

解析：慢性肾功能衰竭患者由于尿毒症毒素的影响，不适合输注浓缩红细胞，以免加重病情。

3.A

解析：血液保存液中枸橼酸盐的主要作用是抗凝，防止血液凝固。

4.C

解析：采集血液时，采血袋内抗凝剂与血液的比例是1:10，确保血液充分抗凝。

5.C

解析：白细胞的输注适应症包括持续中性粒细胞减少症患者、重症患者和术后感染患者，但不包括免疫缺陷患者。

6.B

解析：血液输注过程中，发生过敏反应的主要原因是免疫球蛋白输注，导致过敏反应。

7.C

解析：血液库存超过14天，其红细胞活力会显著下降，不宜输注。

8.C

解析：浓缩血小板最适合用于补充血小板，其他选项不适合。

9.C

解析：血液输注后，患者出现