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护师考试知识考纲试题及答案2025年

基础护理学部分

一、单项选择题

1.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D。鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤病人，过低则可能引起病人胃肠道不适。

2.下列哪种病人禁用冷疗（）

A.牙痛

B.鼻出血

C.局部皮肤紫绀

D.急性踝关节扭伤

E.中暑

答案：C。局部皮肤紫绀说明局部血液循环不良，冷疗会进一步加重血液循环障碍，所以禁用冷疗。而牙痛、鼻出血、急性踝关节扭伤早期、中暑等情况可适当使用冷疗。

3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查液体有无特殊气味

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.观察溶液的透明度

答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口，以防止瓶盖上的微生物污染瓶内溶液。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B。袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高；袖带过宽则会使测得的血压值偏低。

5.长期卧床病人易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.足跟部

D.骶尾部

E.以上都是

答案：E。长期卧床病人身体的多个骨隆突处都易发生压疮，如肩胛部、肘部、足跟部、骶尾部等，这些部位长期受压，血液循环不畅，容易导致皮肤及皮下组织缺血缺氧而发生压疮。

二、多项选择题

1.下列属于医院内感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.病人原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.病人在入院时已处于潜伏期的感染

答案：ABD。医院内感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。病人原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染。

2.下列关于护理诊断的描述，正确的有（）

A.护理诊断是对病人现存的或潜在的健康问题的反应的判断

B.护理诊断是由护士作出的诊断

C.护理诊断的预期结果是由护士负责达到的

D.一个护理诊断只针对一个健康问题

E.护理诊断随病人的病情变化而变化

答案：ABCDE。护理诊断是护士针对病人现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床判断，由护士作出，预期结果由护士负责协助病人达到。一个护理诊断通常针对一个健康问题，并且会随着病人病情的变化而改变。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位病人使用

E.无菌持物钳可夹取油纱布

答案：ABCD。无菌技术操作前要洗手、戴口罩，以减少污染。无菌物品与非无菌物品需分开放置，防止交叉污染。无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等信息。一份无菌物品仅供一位病人使用，以避免交叉感染。而无菌持物钳不可夹取油纱布，因为油纱布会黏附在持物钳上，影响其无菌效果。

三、简答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答：压疮分为四期：

（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期护理要点是去除致病原因，防止压疮继续发展。增加翻身次数，避免局部继续受压，保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。可采用红外线照射等方法促进局部血液循环。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。此期护理要点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

（3）浅度溃疡期：表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，病人感觉疼痛加重。此期护理要点是清洁创面，促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织，然后根据创面情况选择合适的敷料进行包扎。同时可根据医嘱给予抗生素治疗。

（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起败血症，造成全身感染。此期护理要点是去除坏死组织，促进