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护士执业考试全真模拟试题专业知识附答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg，HCO??28mmol/L。该患者酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代偿性升高（正常22-27mmol/L），符合呼吸性酸中毒特征。

2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。应评分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：A

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤苍白（0分），总分2分。

3.静脉输液过程中，患者主诉注射部位疼痛，局部肿胀，回抽无回血。最可能的原因是

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头滑出血管外

C.针头阻塞

D.静脉痉挛

答案：B

解析：针头滑出血管外时，液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，回抽无回血；针头阻塞回抽时会有阻力；斜面紧贴血管壁可见回血但滴速慢；静脉痉挛多因寒冷刺激，局部无肿胀。

4.患者女性，32岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士指导其饮食时应避免

A.高热量饮食

B.高蛋白质饮食

C.高维生素饮食

D.含碘丰富的食物

答案：D

解析：甲亢患者需减少碘摄入，因碘是合成甲状腺激素的原料，含碘食物（如海带、紫菜）会加重病情。

5.某产妇产后3天，体温38.5℃，下腹部胀痛，恶露量多、有臭味，宫底脐下1指、有压痛。最可能的诊断是

A.产褥感染

B.正常产褥期

C.乳腺炎

D.上呼吸道感染

答案：A

解析：产褥感染表现为发热（＞38℃）、恶露异常（量多、有臭味）、子宫压痛，符合题干描述。

6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，禁忌漱口。

7.患者男性，56岁，因“急性心肌梗死”入院，现出现室性期前收缩二联律。首选的治疗药物是

A.利多卡因

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

答案：A

解析：急性心肌梗死并发室性心律失常首选利多卡因，可抑制心肌异位节律点。

8.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射后未及时进食，出现心慌、手抖、出冷汗。此时应立即

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服糖水

C.皮下注射肾上腺素

D.静脉滴注生理盐水

答案：B

解析：低血糖反应（心慌、手抖、冷汗）的紧急处理：意识清醒者口服糖水；意识障碍者静脉注射高渗葡萄糖。

9.患者女性，45岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术，术后第2天拔除尿管后出现排尿困难。最可能的原因是

A.尿路感染

B.膀胱麻痹

C.尿道损伤

D.精神紧张

答案：B

解析：术后早期拔除尿管（通常术后24-48小时）可能因麻醉未完全恢复、膀胱功能未完全恢复导致膀胱麻痹，出现排尿困难。

10.某早产儿出生体重1500g，出生后应放置在暖箱中，暖箱温度应维持在

A.30-32℃

B.32-34℃

C.34-36℃

D.36-38℃

答案：B

解析：早产儿暖箱温度根据体重调整：1000-1500g（未成熟儿）需32-34℃；1500-2000g需30-32℃。

11.患者男性，72岁，诊断为“慢性肾衰竭尿毒症期”，实验室检查：血肌酐890μmol/L，血钾6.8mmol/L。首要的处理措施是

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.血液透析

C.口服降钾树脂

D.静脉滴注5%碳酸氢钠

答案：B

解析：高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）是慢性肾衰的危急并发症，易导致心脏骤停，需立即血液透析快速降钾。

12.为破伤风患者更换敷料后，正确的处理方法是

A.清洗后高压蒸汽灭菌

B.浸泡于含氯消毒液中

C.焚烧处理

D.日光暴晒6小时

答案：C

解析：破伤风梭菌具有传染性，污染的敷料应焚烧灭菌，防止交叉感染。

13.患者女性，30岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后第1天宜采取的体位是

A.去枕平卧位

B.半坐卧位

C.侧卧位

D.头低足高位

答案：B

解析：腹部手术后半坐卧位可减轻腹部切口张力，利于引流，促进肠蠕动恢复。

14.某患儿，2岁，诊断为“维生素D缺乏性佝偻病激期”，典型的骨骼改变是

A.颅骨软化

B.方颅

C.鸡胸

D.“O”型腿

答案：B

解析：激期（活动期）典型表现：6个月以上患儿出