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2025年事业单位笔试-重庆-重庆眼科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于眼压量的正常范围，以下哪项正确？

A.10-21mmHg

B.10-24mmHg

C.12-28mmHg

D.15-30mmHg

【参考答案】A

【解析】正常眼为10-21mmHg超过25mmHg需警惕青光眼。B选项上限过高，C、D范围明显超出正常值，易混淆耳压血压数据。

2、急性闭角型青光眼的主要危险因素是？

A.长期用眼过度

B.遗传因素

C.眼压骤升

D.老年性白内障

【参考答案】C

【解析】急性闭角型青光眼由眼压骤升引发，多因房角狭窄。A选项与干眼症相关，B为潜在因素但非直接诱因D是白内障常见表现，与急性闭角型无直接关联。

3、白内障手术的适应症不包括以下哪项？

A.单眼视力降至0.3

B.合并严重虹膜炎

C.晶状体脱位

D.年龄≥60岁

【参考答案】B

【解析】白内障手术指征为视力≤0.3或晶状体明显混浊，年龄≥60为相对适应症。B选项虹膜炎可能影响手术时机但非绝对禁忌，需术前评估。

4、病毒性角膜炎最常见的病原体是？

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.衣原体

【参考答案】B

【解析】病毒性角膜炎多由腺病毒或疱疹病毒引起，表现为角膜点状染色。细菌性角膜炎多因外伤继发，真菌性多见于免疫力低下者，衣原体感染见。

5、儿童斜视矫正手术的最佳是？

A.2-3岁

B.3-6岁

C.6-12岁

D.随时

【参考答案】B

【解析】3-6岁为儿童视觉发育关键期，斜视手术可避免弱视形成。2岁手术可能影响康复，6岁后神经肌肉适应性下降，12岁后可能合并屈光问题。

6、糖尿病视网膜病变的常规筛查方法是？

A.超声检查

B.直接检眼镜

C.光学相干断层扫描

D.眼科CT

【参考答案】B

【解析】直接检眼镜可观察眼底微血管病变，为糖尿病视网膜病变首选筛查手段。OCT用于黄斑水肿评估，CT适用于视神经病变或外伤。

7、屈光不正中，近视的矫正镜片类型是？

A.平面镜

B.凹透镜

C.凸透镜D消色差镜片

【参考答案】B

【解析】近视由眼轴过长导致，需凹透镜发散光线。C选项用于远视，D为特殊镜片，A为无效选项。

8、开放性眼外伤的首要处理原则是？

A.热敷

B.清洁包扎.滴抗生素眼药水

D.立即缝合

【参考答案】B

【解析】开放性外伤需彻底清洁创面并加压包扎，预防感染。A可能加重组织水肿，C为辅助治疗，D需由专业医生评估后实施。

9、青光眼患者房水流畅性检查异常时，可能提示哪种类型？

A.开角型

B.闭角型

C.混合型

D.原发性开角型

【参考答案】A

【解析】开角型青光眼房水流出通道受阻，房水流畅性检查示房水排出减少。闭角型房角急性关闭，混合型同时存在两种病理机制。D选项为A的细分类型，但题目未涉及。

10、患者男，45岁，反复头痛、视力下降伴眼压升高，房水细胞学检查发现大量RBC。最可能的诊断是（）

A.糖尿病视网膜病变

B.开角型青光眼

C.前葡萄膜炎

D.葡萄糖代谢异常

A.糖尿病视网膜病变

B.角型青光眼

C.前葡萄膜炎

D.葡萄糖代谢异常

【参考答案】B

【解析】房水细胞学检查发现大量RBC提示房水混浊，开角型青光眼早期房水流畅系数降低但房水细胞正常，而急性闭角型青光眼房水细胞明显增多，需结合眼压、房角镜检查。

11、老年患者主诉视物模糊，晶状体混浊，白内障手术最佳时机是（）

A.眼压＞25mmHg

B.晶状体核硬度≤III级

C.葡萄糖浓度＞7mmol/L

D.房水形成障碍

A.眼压＞25mmHg

B.晶状体核硬度≤III级

C.葡萄糖浓度＞7mmol/L

D.房水形成障碍

【参考答案】B

【解析】白内障手术指征需结合晶状体混浊程度及视力损害，根据国际标准，核硬度≤III级（较软）且视力≤0.3时建议手术。眼压异常和房水问题属于术中并发症风险因素，非手术指征。

12、角膜移植术后排斥反应最常见于（）

A.免疫抑制剂使用3

B.局部抗生素使用6个月

C.HLA配型完全一致

D.病灶完全清除后

A.免疫抑制剂使用3个月内

B.局部抗生素使用6个月

C.HLA配型完全一致

D.病灶完全清除后

【参考答案】A

【解析】角膜移植术后急性排斥反应多发生于术后1年内，尤其是前3个月，与T细胞介导的免疫反应相关。HLA配型一致（C）仅降低免疫排斥风险但无法完全避免，长期使用抗生素（B）可能抑制正常菌群导致继发感染。

13、干眼症患者首选的检查方法是（）

A.Schirmer试验

B角膜荧光染色

C.房水闪辉试验

D.视