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2025年老年护理案例分析题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.李大爷，75岁，患有高血压，在老年护理中，对其血压监测的正确做法是（）

A.每天测量1次B.每周测量1次C.每月测量1次D.根据医嘱及病情变化测量

答案：D

解析：对于患有高血压的老年人，血压测量频率应根据医嘱及病情变化来确定，病情不稳定时可能需要每天甚至更频繁测量，病情稳定后可适当减少测量频率。A、B、C选项过于绝对，故正确答案是D。举一反三：对于其他慢性疾病如糖尿病患者血糖监测也是类似，要根据病情和医嘱调整监测频率。

2.王奶奶，80岁，长期卧床，为预防压疮，护理人员应（）

A.每4小时为其翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，每天用热水大力擦洗C.在受压部位垫气圈D.定期检查皮肤情况

答案：D

解析：长期卧床老人预防压疮，应定期检查皮肤情况以便及时发现问题。每4小时翻身一次时间间隔太长，一般每2小时翻身一次，A错误；每天用热水大力擦洗可能损伤皮肤，应轻柔清洁，B错误；气圈目前不推荐使用，因其会影响局部血液循环，C错误。所以选D。举一反三：预防压疮还可使用减压床垫等措施，不同材质的床垫减压效果不同，需要护理人员根据老人情况选择。

3.赵爷爷，78岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），在进行呼吸训练指导时，正确的是（）

A.指导其进行胸式呼吸B.吸气时间长，呼气时间短C.缩唇呼气，深吸慢呼D.每分钟呼吸频率保持在20-25次

答案：C

解析：COPD患者应进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，且缩唇呼气，深吸慢呼，故A错误，C正确；应是呼气时间长，吸气时间短，B错误；呼吸频率应保持在每分钟10-12次，D错误。举一反三：对于其他呼吸系统疾病如哮喘患者，呼吸训练方式会有所不同，要根据疾病特点制定合适的训练方法。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.张大爷，82岁，患有阿尔茨海默病，以下护理措施正确的是（）

A.提供安全舒适的居住环境B.定期进行认知功能训练C.加强日常生活照顾，完全替代其自理活动D.鼓励家人多陪伴E.给予高盐高脂饮食

答案：ABD

解析：对于阿尔茨海默病患者，提供安全舒适的居住环境可防止意外发生，A正确；定期进行认知功能训练有助于延缓认知功能衰退，B正确；鼓励家人多陪伴可给予患者情感支持，D正确；应鼓励患者进行力所能及的自理活动，而不是完全替代，C错误；饮食应清淡，避免高盐高脂饮食，E错误。举一反三：阿尔茨海默病患者的护理还包括用药护理，要确保患者按时按量服药，不同药物有不同的注意事项。

2.刘奶奶，76岁，患有糖尿病，以下关于其饮食护理正确的是（）

A.控制总热量B.少食多餐C.多吃富含膳食纤维的食物D.严格限制饮水E.定期监测体重

答案：ABCE

解析：糖尿病患者饮食要控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，A正确；少食多餐有助于稳定血糖，B正确；多吃富含膳食纤维的食物可延缓碳水化合物吸收，C正确；糖尿病患者不应严格限制饮水，适量饮水有助于代谢，D错误；定期监测体重可了解营养状况和饮食控制效果，E正确。举一反三：糖尿病患者饮食护理还涉及食物的选择，如哪些水果含糖量低适合食用等。

3.陈爷爷，79岁，因骨折卧床，在护理过程中，预防下肢深静脉血栓形成的措施有（）

A.鼓励患者进行下肢主动和被动活动B.抬高下肢C.必要时使用弹力袜D.避免按摩下肢E.尽早给予抗凝药物

答案：ABC

解析：鼓励患者进行下肢主动和被动活动可促进血液循环，A正确；抬高下肢有利于血液回流，B正确；必要时使用弹力袜可增加下肢静脉血液回流，C正确；适当按摩下肢可促进血液循环，但动作要轻柔，D错误；抗凝药物使用需根据医嘱，不能尽早随意给予，E错误。举一反三：除骨折患者外，其他长期卧床患者如脑卒中患者也需要预防下肢深静脉血栓形成，措施有相似之处。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.老年人心血管系统功能下降，所以输液速度应适当减慢，一般每分钟40-60滴。（）

答案：错误

解析：老年人心血管系统功能下降，输液速度应更慢，一般每分钟20-40滴。所以该说法错误。举一反三：不同病情的老年人输液速度要求不同，如患有心力衰竭的老人输液速度需更严格控制。

2.对于患有骨质疏松的老年人，应多晒太阳，促进维生素D的合成，以利于钙的吸收。（）

答案：正确

解析：多晒太阳可使皮肤中的7