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2025年骨科护理说课题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.骨折患者现场急救时，最重要的处理措施是（）

A.妥善固定

B.简单清洁伤口

C.立即送往医院

D.给患者止痛

答案：A

解析：骨折现场急救的首要任务是妥善固定，避免骨折断端移动造成进一步的血管、神经损伤，同时可减轻疼痛，便于搬运。简单清洁伤口并非现场最重要措施；立即送往医院需在固定妥善后进行；给患者止痛一般不是现场急救首要操作。

2.全髋关节置换术后，为防止关节脱位，患肢应保持（）

A.外展中立位

B.内收内旋位

C.外展外旋位

D.内收中立位

答案：A

解析：全髋关节置换术后，患肢保持外展中立位，可有效防止髋关节脱位。内收内旋位、外展外旋位、内收中立位等姿势不正确，容易增加关节脱位风险。

3.骨牵引患者护理措施中，错误的是（）

A.保持牵引针孔处清洁干燥

B.观察患肢血运和感觉

C.牵引重量可随意增减

D.定期测量肢体长度

答案：C

解析：骨牵引时牵引重量应根据患者病情、体重等因素由医生确定，不可随意增减，以免影响牵引效果或造成不良后果。保持牵引针孔处清洁干燥可预防感染；观察患肢血运和感觉能及时发现并发症；定期测量肢体长度有助于判断牵引效果。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.骨科患者常见的并发症有（）

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.深静脉血栓形成

D.泌尿系统感染

E.关节僵硬

答案：ABCDE

解析：骨科患者因长期卧床等原因，容易出现多种并发症。压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍引起；坠积性肺炎多因患者长期卧床，呼吸道分泌物不易咳出所致；深静脉血栓形成与患者血液高凝状态、下肢活动减少等因素有关；泌尿系统感染常因患者留置导尿管或长期卧床导致排尿不畅引起；关节僵硬则是由于关节长期固定，缺乏活动导致。

2.以下哪些属于骨折的专有体征（）

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音

D.疼痛

E.肿胀

答案：ABC

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛和肿胀虽然也是骨折的常见表现，但并非专有体征，很多其他损伤也可能出现疼痛和肿胀。

3.脊柱骨折患者搬运时，正确的方法是（）

A.三人平托法

B.单人背运法

C.两人抬运法，一人抬头，一人抬脚

D.四人搬运法，分别在患者头、肩、臀、下肢处抬起

E.担架搬运，让患者仰卧位

答案：AD

解析：脊柱骨折患者搬运时要保持脊柱的稳定性，避免脊髓损伤。三人平托法和四人搬运法能较好地维持脊柱的直线，防止脊柱扭曲。单人背运法、两人抬运法（一人抬头，一人抬脚）会导致脊柱弯曲，加重损伤。担架搬运时让患者仰卧位，若姿势不当也可能对脊柱造成不良影响，关键是搬运过程要保持脊柱稳定。

判断题（每题5分，共4题）

1.骨折患者在骨折早期应进行大量的关节活动锻炼，以促进康复。（）

答案：错误

解析：骨折早期，骨折断端不稳定，此时主要进行肌肉的等长收缩锻炼，目的是促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节粘连。大量关节活动锻炼可能导致骨折移位，影响骨折愈合，一般在骨折中期根据骨折愈合情况逐渐增加关节活动。

2.关节置换术后患者可以尽早坐矮凳，以促进关节活动度恢复。（）

答案：错误

解析：关节置换术后患者不宜尽早坐矮凳，因为坐矮凳会使髋关节屈曲角度过大，增加关节脱位的风险。一般要求患者术后避免髋关节过度屈曲、内收、内旋等动作，应使用较高的座椅。

3.开放性骨折现场应立即将骨折断端复位，以减少感染机会。（）

答案：错误

解析：开放性骨折现场不能立即将骨折断端复位，因为这样可能将污染带入伤口深部，增加感染的几率。应先对伤口进行简单包扎、固定，迅速送往医院进行处理，在手术室进行清创等处理后再考虑骨折复位。

4.骨质疏松患者应多晒太阳，主要是为了促进维生素D的合成，有利于钙的吸收。（）

答案：正确

解析：多晒太阳可以使皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射转化为维生素D，维生素D能促进肠道对钙的吸收，有助于提高血钙水平，对骨质疏松患者补充钙有积极作用，有助于改善病情。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述骨科患者功能锻炼的原则。

答案：

-早期：骨折后1-2周内，此期骨折断端不稳定，功能锻炼的主要形式是患肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的收缩和舒张，通过肌肉的收缩活动促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩和关节粘连。例如，前臂骨折时可做握拳和伸展手指的动作，下肢骨折可进行股四头肌收缩锻炼。

-中期：骨折2周后，骨折处已有纤维连接，断端较稳定。此时可在继续进行肌肉等长收缩的基础上，逐渐增加骨折上下关节的活动，活动强度和范围应循