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2025年临床护理小讲课题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:在护理工作中,对于长期卧床患者,定时翻身就是间歇性解除局部压力的具体操作,一般每2小时翻身一次。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,且使用吸水管可能导致误吸。棉球用于清洁口腔,弯盘承接污物,开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。举一反三:在为意识清醒患者进行口腔护理时可以准备吸水管,以方便患者漱口,但昏迷患者一定要防止误吸的发生。
3.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触摸,且搏动清晰,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉在头部两侧,不方便常规测量;肱动脉常用于测量血压;足背动脉位置相对较深,且不便于常规测量。举一反三:在紧急情况下,如患者心跳骤停时,触摸颈动脉搏动来判断心跳情况。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于静脉输液常见并发症的有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:发热反应多由于输入致热物质引起;急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致;静脉炎与长期输注高浓度、刺激性较强的药液等因素有关;空气栓塞是由于空气进入血液循环造成。举一反三:为预防这些并发症,要严格把控输液物品质量,控制输液速度和量,合理选择静脉等。
2.下列关于疼痛护理的措施,正确的有()
A.观察疼痛的性质、部位、程度及持续时间
B.给予心理支持
C.合理使用止痛药物
D.指导患者进行放松训练
答案:ABCD
解析:全面观察疼痛情况有助于准确判断病情;心理支持可以缓解患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪;合理使用止痛药物能有效减轻疼痛;指导患者进行放松训练如深呼吸、冥想等,可分散注意力,减轻疼痛感受。举一反三:不同原因导致的疼痛护理重点不同,比如术后疼痛要注意伤口情况,癌痛患者的止痛药物使用要遵循相关原则。
3.对高血压患者的健康教育内容包括()
A.低盐低脂饮食
B.适量运动
C.遵医嘱按时服药
D.定期测量血压
答案:ABCD
解析:低盐低脂饮食有助于控制血压;适量运动可增强体质,辅助控制血压;遵医嘱按时服药是血压稳定的关键;定期测量血压能及时了解血压变化,调整治疗方案。举一反三:对于高血压患者,还可以教导其自我监测血压的方法,以及如何根据血压情况调整生活方式。
判断题(每题5分,共4题)
1.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:正确
解析:这样的鼻饲量和间隔时间设置是为了保证患者胃肠道有足够的消化吸收时间,防止因鼻饲量过多、间隔时间过短引起消化不良、呕吐等问题。举一反三:在实际操作中,还需根据患者的具体情况如年龄、病情等适当调整鼻饲量和间隔时间。
2.进行无菌操作时,手臂可以跨越无菌区。()
答案:错误
解析:进行无菌操作时,手臂不可跨越无菌区,以免污染无菌物品,导致感染等不良后果。举一反三:无菌操作有一系列严格原则,如无菌物品与非无菌物品应分别放置等,护理人员必须严格遵守。
3.长期卧床患者易发生深静脉血栓,主要原因是血液高凝状态。()
答案:错误
解析:长期卧床患者易发生深静脉血栓的主要原因是下肢静脉血流缓慢,当然血液高凝状态和血管内膜损伤也是深静脉血栓形成的因素。举一反三:预防长期卧床患者深静脉血栓形成,可采取下肢按摩、使用弹力袜等促进血液回流的措施。
4.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。()
答案:正确
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。这类患者需要密切观察病情变化,每1小时巡视患者一次。举一反三:不同护理级别有不同的适用对象和护理要求,二级护理适用于病情较稳定,仍需卧床的患者,每2小时巡视一次。
简答题(每题15分,共2题)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征及伴随症状,以便及时发现病情变化。
-降温措施:可根据患者情况选择合适的降温方法
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