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2025年事业单位笔试-天津-天津麻醉学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉前评估中，患者需禁食的时间最短为（）

A.4小时

B6小时

C.8小时

D.12小时

【参考答案】C

【解析】麻醉前8小时禁食可降低胃内容物反流风险，6小时禁食仍存在反流可能，12小时为过度禁食。长时间禁可能引发低血糖等并发症。

2、下列哪种药物属于静脉麻醉药（）

A.普鲁卡因

B.丙泊酚

C.利多卡因

D.芬太尼

【参考答案】B

【解析】丙泊酚是经典的静脉麻醉药，普鲁卡因和利多卡因为局部麻醉药，芬太尼为阿片类镇痛药。

3、麻醉中突发室颤时，心肺复苏的按压频率应为（）

A.60次/

B.80次/分钟

C.100-120次/分钟

D.150次/分钟

【参考答案】C

【解析】2020年AHA指南推荐按压频率100-120次/分钟，过快或过慢均影响心脏灌注。

4、麻醉后患者出现恶性高热，首要处理措施是（）

A.使用肌松药

B.停用相关药

C.补充晶体液

D.应用抗生素

【参考答案】B

【解析】恶性高热多由麻醉药（如氟烷）诱导，立即停药并使用丹曲林治疗是关键。

5、硬膜外麻醉最常见的并发症是（）

A.局麻药中毒

B.脊髓损伤

C.硬膜穿破

D.低血压

【参考答案】A

【解析】局麻药误入蛛网膜下腔导致中枢神经毒性是硬膜外麻醉主要风险，发生率约0.1%。

6、术后恶心呕吐（PONV）预防首选药物是（）

A.昂丹司琼

B.氟哌利多

C.地塞米松

D.甲氧氯普胺

【参考答案】A

【解析】昂丹司琼5mg静脉注射可显著降低PONV发生率，氟哌利多适用于难治性病例。

7、全麻诱导期患者出现喉头水肿，应立即（）

A.吸氧

B.气管插管

C.使用糖皮质激素

D.停止麻醉药

【参考答案】B

【解析】喉头水肿需紧急气管插管保障通气，糖皮质激素（如塞米松）为辅助治疗。

8、麻醉药物中，具有肌松作用的药物是（）

A.丙泊酚

B.顺式阿曲库铵

C.芬太尼

D.雷米替丁

【参考答案】B

【解析】顺式阿曲库铵为非去极化肌松药，丙泊酚为麻醉药，芬太尼为镇痛药，雷米替丁为H2受体拮抗剂。

9、麻醉苏醒期患者出现呼吸抑制，最有效的处理是（）

A.增加镇痛药剂量

B.使用纳洛酮

C.给予苯二氮?类药物

D.头低脚高位

【参考答案】B

【解析】呼吸抑制多由阿片类药物引起，纳洛酮是特异性拮抗剂，苯二氮?类可加重呼吸抑制

【题干】麻醉后患者出现急性肺水肿，最可能的原因是（）

A.过敏反应

B.输液过量

C.麻醉药过量

D.体温

【选项】

【参考答案】B

【解析】术中快速输注晶体液超过30ml/kg易导致容量超负荷引发急性肺水肿。

10、麻醉前评估中，不属于常规检查的是（）A.血常规B.电解质C.凝血功能D.肝肾功能

A.血常规

B.电解质

C.凝血功能

D.肝肾功能

【参考答案】C

【解析】麻醉前需评估凝血功能以预防硬膜外麻醉后血肿，但常规检查通常包括血常规、电解质、肝肾功能，凝血功能需在特殊情况下（如出血倾向）单独检查

11、麻醉深度监测中，BIS值反映的是（）A.意识状态B.镇静程度C.脑电活动频率D.肌肉松弛度

A.意识状态

B.镇静程度

C.脑电活动频率

D.肌肉松弛度

【参考答案】A

【解析】BIS（脑电双频指数）通过监测脑电活动评估意识状态，与镇静程度无直接关联，肌肉松弛度需通过肌松药浓度监测。

12、术后恶心呕吐PONV）预防的首选药物是（）A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.雷尼替丁D.哌利多

A.甲氧氯普胺

B.昂丹司琼

C.雷尼替丁

D.氟哌利多

【参考答案】B

【解析】昂丹司琼为5-HT3受体拮抗剂，对PONV预防效果最佳，甲氧普胺适用于顽固性PONV。

13、硬膜麻醉适用于（）A.腹部大手术B.颈髓损伤患者C.短时手术D.严重高血压患者

A.腹部大手术

B.颈髓损伤

C.短时手术

D严重高血压患者

【参考答案】A

【解析】硬膜外麻醉对腹部手术镇痛效果显著，且可减少麻相关并发症，但颈髓损伤患者存在神经根损伤风险。

14、麻药禁忌症中，最关键的是（）A.过敏史B.局部感染C.严重肝肾功能不全D.孕妇

A.过敏史

B.局部感染

C.严重肝肾功能不全

D.孕妇

【参考答案】C

【解析】局麻药主要通过肾脏排泄，严重肝肾功能不全者易导致药物蓄积中毒，孕妇因代谢差异需谨慎但非绝对禁忌。

15、术后疼痛管理中，多模式镇痛不包括（）A.阿片类B.NSAIDsC.区域神经阻滞D.非药物干预

A.阿片类

B.NS