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病房急产应急预案演练脚本
场景一:紧急情况发现
时间:上午9:00
地点:妇产科病房
人物:产妇李女士(孕38周)、责任护士小张、实习护士小王
产妇李女士躺在病房的病床上,表情痛苦,双手紧紧抓住床单。实习护士小王正在病房为其他患者整理病历,听到李女士的呻吟声后,立刻走到她身边。
小王:“李女士,您怎么了?是不是哪里不舒服?”
李女士(呼吸急促):“我……我肚子好痛,感觉孩子要出来了。”
小王意识到情况紧急,立即查看李女士的情况,发现羊水已经破裂,宫缩频繁且强烈。她急忙跑到护士站,向责任护士小张报告。
小王(慌张):“张姐,3床的李女士好像要急产了,羊水破了,宫缩很厉害!”
小张(迅速放下手中的工作):“别慌,你马上去通知医生,我先去病房看看情况。”
场景二:启动应急预案
时间:上午9:02
地点:妇产科病房
小张快速来到李女士的病房,一边安慰产妇,一边再次检查情况。
小张(温柔):“李女士,您别害怕,我们会马上帮您处理的。您先放松,深呼吸。”
此时,实习护士小王带着值班医生陈医生赶到了病房。
陈医生(沉稳):“让我看看。”他迅速检查了产妇的宫口情况,发现宫口已经开全,胎儿头部已经下降到阴道口。
陈医生:“情况紧急,来不及转到产房了,马上在病房进行接生,启动急产应急预案。”
小张立即通过对讲机通知其他医护人员:“全体注意,3床产妇急产,启动急产应急预案,请相关人员迅速赶到病房。”
场景三:人员物资准备
时间:上午9:05
地点:妇产科病房及护士站
听到通知后,助产士小李、护士小赵、后勤人员等迅速赶到病房。护士小赵负责准备接生所需的物资,包括无菌产包、消毒用品、新生儿抢救设备等。
小赵(熟练地拿取物品):“无菌产包、碘伏、棉球、剪刀、脐带夹……”她一边拿取一边核对物品清单,确保没有遗漏。
后勤人员则迅速清理病房周围的杂物,保持病房通道畅通,并协助调整病床的位置,使产妇处于合适的分娩体位。
助产士小李对参与接生的人员进行分工:“小张,你负责协助产妇用力,观察产妇的生命体征;小赵,你负责传递接生用品;小王,你协助我进行接生操作;我来主刀接生。”
场景四:接生过程
时间:上午9:10
地点:妇产科病房
产妇李女士在医护人员的指导下,调整为仰卧位,双腿屈曲分开。助产士小李对产妇的会阴部进行严格的消毒,铺上无菌巾。
小李(大声):“李女士,现在宫缩来了,您像解大便一样用力,很好,继续保持。”
小张在一旁不断鼓励产妇:“李女士,您做得很棒,再坚持一下。”
随着宫缩的加强,胎儿的头部逐渐露出阴道口。小李小心地保护会阴,防止会阴撕裂。
小李(专注):“小王,准备好吸引器,随时清理新生儿口鼻的黏液。”
当胎儿头部完全娩出后,小李迅速用吸引器清理新生儿口鼻的羊水和黏液,然后轻轻转动胎儿头部,使胎儿肩部顺利娩出。接着,胎儿的身体也随之顺利娩出。
小李(兴奋):“宝宝出来了,是个健康的男宝宝!”
护士小赵立即用预先准备好的毛巾擦干新生儿身上的羊水和血迹,并用脐带夹夹住脐带,然后用消毒过的剪刀剪断脐带。
小王将新生儿放在预热好的辐射抢救台上,进行进一步的清理和评估。
场景五:新生儿处理
时间:上午9:15
地点:妇产科病房
小王对新生儿进行Apgar评分,评估新生儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。
小王(认真):“心率120次/分,呼吸规则,肌张力好,喉反射灵敏,皮肤颜色红润,Apgar评分9分。”
护士小赵为新生儿注射维生素K1,预防新生儿出血症。同时,为新生儿戴上标明产妇姓名、床号、新生儿性别、出生时间的腕带。
小王将处理好的新生儿抱到产妇李女士身边,让她看看自己的宝宝。
小王(温柔):“李女士,这是您的宝宝,很健康。”
李女士(激动得热泪盈眶):“谢谢你们,谢谢。”
场景六:产妇处理
时间:上午9:20
地点:妇产科病房
在新生儿娩出后,助产士小李继续观察产妇的宫缩情况和阴道出血情况。
小李(仔细观察):“子宫收缩良好,阴道出血不多。”
接着,小李轻轻牵拉脐带,协助胎盘娩出。当胎盘完整娩出后,小李再次检查胎盘和胎膜是否完整。
小李(确认):“胎盘胎膜完整。”
护士小张对产妇的会阴部进行仔细检查,发现有一度会阴撕裂。小李迅速为产妇进行会阴撕裂修补术,动作熟练而精准。
小张(监测产妇生命体征):“李女士,您的血压、心率都很正常,别担心。”
场景七:后续观察与记录
时间:上午9:30
地点:妇产科病房
产妇和新生儿经过初步处理后,被转移到安静舒适的观察区域。护士小张持续监测产妇的生命体征、宫缩情况和阴道出血情况,每15分钟记录一次。
小张(认真记录):“9:30,血压120/80mmHg,心率80次/分,宫缩良好,阴道出血少量。”
护士小赵则对新生儿进行密切
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