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心理治疗师高级心理评估面试题及技巧

一、专业理论与伦理实践题（共5题，每题10分，总分50分）

1.请结合中国心理咨询行业的伦理规范，论述在评估过程中如何处理知情同意与保密例外原则的冲突？

解析：考察候选人对伦理规范的掌握程度，以及在复杂情境中的判断能力。

2.在评估疑似有精神分裂症来访者时，若发现其存在自杀风险，治疗师应如何遵循“最小限制原则”同时保障安全？

解析：考察危机干预知识与实践结合能力，需结合《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）或DSM-5的评估要点。

3.中国文化背景下，来访者可能更倾向于表达“关系取向”的困扰，治疗师应如何调整评估工具和访谈策略？

解析：考察文化敏感性，需结合本土化心理评估的案例（如家庭系统视角）。

4.若评估发现来访者存在法律诉讼相关的心理问题，治疗师应如何处理评估结果的证据效力？

解析：考察法律意识，需结合《司法鉴定程序通则》或相关法律条文。

5.在企业EAP（员工援助计划）场景中，如何平衡保密性与组织需求（如高风险岗位的心理筛查）？

解析：考察组织心理学知识，需结合企业心理健康的合规要求。

二、临床评估技能题（共6题，每题10分，总分60分）

1.请描述使用MMPI-2（中国版）评估疑病症时，需重点关注哪些量表和效度指标？并举例说明如何解释矛盾性结果。

解析：考察量表解读能力，需结合中国文化因素（如“疑病倾向”的本土表现）。

2.若来访者主诉“被控制感”，在结构化访谈中应如何设计问题以鉴别精神分裂症与创伤后应激障碍？

解析：考察鉴别诊断能力，需结合DSM-5症状标准（如幻觉、妄想内容的逻辑性）。

3.在评估老年抑郁症时，如何识别“躯体化症状”的假阴性？可举例说明访谈中需关注的非典型表现。

解析：考察老年精神科评估经验，需结合躯体化倾向（如慢性疼痛、胃肠功能紊乱）。

4.若发现来访者存在药物滥用史，在评估认知功能时应如何排除药物干扰？

解析：考察跨领域评估知识，需结合药物代谢动力学（如酒精、安眠药的影响）。

5.在家庭评估中，若父母存在“控制型教养模式”，应如何通过问卷（如EMBU）量化其行为？并说明对治疗计划的启示。

解析：考察家庭治疗技能，需结合中国家庭动力学特点（如权威型教养的隐含暴力）。

6.评估儿童青少年自伤行为时，如何结合发展心理学理论解释其行为动机？并说明心理测试的选择（如BECK-RS）。

解析：考察儿童精神科评估经验，需结合青少年情绪调节能力的发展阶段。

三、案例分析题（共3题，每题20分，总分60分）

1.案例背景：

来访者（男性，45岁），主诉“失眠伴晨起头痛”，自述“工作压力大”，但MMPI-2显示“抑郁指数（D）显著增高”，同时HAMD-17评分仅中度。

问题：

（1）如何鉴别“职业倦怠”与抑郁症？（10分）

（2）若考虑“隐匿性抑郁”，应增加哪些评估工具？（10分）

解析：考察复杂病例的鉴别诊断能力，需结合职业压力量表（如MBI）。

2.案例背景：

来访者（女性，28岁），主诉“社交恐惧”，但社交回避程度与SPQ量表得分不符，访谈中反复提及“童年被忽视”。

问题：

（1）如何解释量表与行为表现的矛盾？（10分）

（2）若怀疑未受诊断的创伤后应激障碍，应补充哪些评估？（10分）

解析：考察心理动力学视角的整合能力，需结合童年创伤问卷（如MTQ）。

3.案例背景：

来访者（男性，60岁），因“多疑症状”就诊，社区医生建议“老年痴呆筛查”，但认知测试（MMSE）正常。

问题：

（1）如何鉴别“幻觉妄想”与谵妄？（10分）

（2）若考虑“文化性认知障碍”，应如何调整评估重点？（10分）

解析：考察老年精神科特殊问题，需结合文化因素（如迷信观念的误判）。

四、实践策略与沟通技巧题（共4题，每题12.5分，总分50分）

1.若来访者拒绝透露原生家庭信息，但在评估中发现其情绪波动与家庭模式高度相关，如何建立信任并间接获取信息？

解析：考察间接评估技巧，需结合动机式访谈（如“家庭主题游戏”）。

2.在团体评估中，若发现某成员（大学生）频繁打断他人发言，如何用行为实验法（如“角色扮演”）评估其社交焦虑？

解析：考察团体心理评估设计能力，需结合社交技能训练的评估方法。

3.若来访者因方言问题导致访谈理解困难，如何调整评估工具（如项目反应理论测试）以提高效度？

解析：考察文化适应性评估，需结合语言测试的标准化修正（如方言校正）。

4.在评估结束后，若发现量表得分与临床观察严重不符，应如何设计“二次验证”的访谈计划？

解析：考察验证性评估策略，需结合三角测量法（如量表、行为记录、家属访谈）。

答案与解析

一、专业理论与伦理实践题

1.答案：

-优先遵循《中