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军医版诊断学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常肺部叩诊音为

A.鼓音

B.过清音

C.清音

D.浊音

答案：C

解析：正常肺部叩诊音为清音。鼓音常见于气胸等；过清音常见于肺气肿；浊音常见于肺部炎症等实变区域相对应的体表部位。

2.下列哪种疾病可出现触觉语颤减弱

A.肺炎

B.肺梗死

C.肺气肿

D.肺脓肿

答案：C

解析：肺气肿时，肺泡含气量增多，语音传导减弱，触觉语颤减弱。肺炎、肺梗死、肺脓肿等实变疾病触觉语颤增强。

3.下列属于深反射的是

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.跟腱反射

D.提睾反射

答案：C

解析：深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。角膜反射属于浅反射；腹壁反射、提睾反射也属于浅反射。

4.心尖搏动向左下移位常见于

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A

解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位。右心室增大时心尖搏动向左移位；左心房增大时心尖搏动向左移位并可伴有心尖搏动增强；右心房增大一般不引起心尖搏动位置明显改变。

5.下列哪种杂音的强度不分级

A.收缩期杂音

B.舒张期杂音

C.连续性杂音

D.GrahamSteell杂音

答案：D

解析：收缩期杂音、舒张期杂音、连续性杂音强度都分级。GrahamSteell杂音是二尖瓣狭窄、肺动脉高压时肺动脉瓣相对关闭不全产生的舒张期杂音，一般不进行强度分级描述其特征。

6.下列可出现红细胞绝对性增多的是

A.严重呕吐、腹泻

B.糖尿病酮症酸中毒

C.真性红细胞增多症

D.缺铁性贫血

答案：C

解析：真性红细胞增多症是一种原因未明的以红细胞异常增生为主的慢性骨髓增殖性疾病，红细胞绝对性增多。严重呕吐、腹泻等导致相对性红细胞增多；糖尿病酮症酸中毒一般不会使红细胞绝对增多；缺铁性贫血是红细胞减少。

7.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.急性感染

B.大出血

C.中毒

D.恶性肿瘤

答案：A

解析：急性感染是中性粒细胞增多最常见的原因，尤其是化脓性球菌感染。大出血、中毒、恶性肿瘤等也可引起中性粒细胞增多，但不是最常见原因。

8.下列哪种疾病可出现血小板减少

A.慢性粒细胞白血病

B.脾功能亢进

C.急性感染

D.急性失血

答案：B

解析：脾功能亢进时，脾脏破坏血细胞增多，可出现血小板减少。慢性粒细胞白血病血小板可增多；急性感染时血小板可轻度增多；急性失血早期血小板可反应性增多。

9.下列属于渗出液特点的是

A.比重＜1.018

B.蛋白质含量＜25g/L

C.细胞数＞500×10?/L

D.外观清亮

答案：C

解析：渗出液比重＞1.018，蛋白质含量＞30g/L，细胞数＞500×10?/L，外观多浑浊。漏出液比重＜1.018，蛋白质含量＜25g/L，细胞数＜100×10?/L，外观清亮。

10.下列哪种疾病可出现柏油样便

A.肛裂

B.内痔

C.十二指肠溃疡出血

D.直肠息肉

答案：C

解析：上消化道出血时，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色柏油样。肛裂、内痔、直肠息肉出血多为鲜血便。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于既往史内容

A.传染病史

B.预防接种史

C.手术外伤史

D.输血史

答案：ABCD

解析：既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防接种史、输血史等。

2.下列哪些疾病可出现咯血

A.支气管扩张

B.肺结核

C.二尖瓣狭窄

D.肺癌

答案：ABCD

解析：支气管扩张因支气管壁结构破坏可咯血；肺结核是常见咯血原因；二尖瓣狭窄导致肺淤血可咯血；肺癌侵犯血管也可咯血。

3.下列哪些属于病理反射

A.Babinski征

B.Oppenheim征

C.Gordon征

D.Hoffmann征

答案：ABC

解析：病理反射包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征等。Hoffmann征属于深反射亢进的表现，一般不列为病理反射。

4.下列哪些情况可出现第一心音增强

A.二尖瓣狭窄

B.高热

C.甲状腺功能亢进

D.完全性房室传导阻滞

答案：ABC

解析：二尖瓣狭窄时，左房压力升高，左房与左室之间压差增大，二尖瓣狭窄，心室充盈减少，心室开始收缩时二尖瓣位置低垂，瓣叶需经过较长距离到达闭合位置，振动幅度增大，第一心音增强。高热、甲状腺功能亢进时心肌收缩力增强，第一心音增强。完全性房室传导阻滞时第一心音强弱不等。

5.下列哪些属于溶血性黄疸的特点

A.血清总胆红素增高

B.