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肺栓塞预防与风险告知书范本

尊敬的患者及家属：

您好！为了帮助您更好地了解肺栓塞这一潜在风险，并积极配合预防措施，我们特向您提供本告知书。肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病，最常见的栓子来源于深静脉血栓形成。虽然肺栓塞可能带来严重后果，但通过有效的预防和及时的干预，其发生率和危害性可以显著降低。

一、肺栓塞的常见风险因素

您需要了解，以下因素可能增加您发生肺栓塞的风险。请您和医生共同关注：

1.近期手术或创伤史：尤其是骨科、腹部、盆腔等大型手术，或因创伤导致长期制动者。

2.长期卧床或活动减少：如因病卧床、长途旅行（长时间静坐）等情况，导致下肢静脉血流缓慢。

3.年龄因素：随着年龄增长，风险逐渐增加。

4.恶性肿瘤：某些肿瘤可能直接或间接导致血液高凝状态。

5.妊娠及产褥期：女性在此期间体内激素变化及血流动力学改变可能增加风险。

6.肥胖：体重指数过高是明确的危险因素。

7.吸烟：吸烟可损伤血管内皮，增加血栓风险。

8.既往血栓病史：曾发生过深静脉血栓或肺栓塞的患者，复发风险较高。

9.某些慢性疾病：如心力衰竭、呼吸衰竭、肾病综合征、糖尿病等。

10.口服避孕药或激素替代治疗：某些含雌激素的药物可能影响凝血功能。

11.遗传性或获得性凝血功能障碍：如凝血因子异常、抗凝血酶缺乏等（需特殊检查明确）。

二、肺栓塞的主要预防措施

针对上述风险因素，我们将与您共同采取以下预防措施，请您积极配合：

1.早期活动：这是预防血栓最重要的措施。在医生允许的情况下，请尽早下床活动或在床上进行肢体主动/被动活动（如下肢屈伸、踝泵运动——即勾脚、伸脚动作，每次持续数秒，反复进行）。

2.物理预防：

*梯度压力弹力袜：在医生指导下穿戴，有助于促进下肢静脉回流，减少血栓形成。

*间歇性气压泵：对于暂时无法活动的患者，可使用间歇性气压泵对下肢进行按摩，促进血液循环。

3.药物预防：医生会根据您的具体风险评估，决定是否需要使用抗凝药物（如低分子肝素、普通肝素等）进行预防性治疗。请务必遵医嘱按时、按量用药，切勿自行调整剂量或停药。

4.生活方式调整：

*多饮水：保持充足水分摄入，避免血液浓缩（特殊疾病限制饮水者除外，遵医嘱）。

*控制体重：积极控制体重在正常范围。

*戒烟：吸烟有害健康，也增加血栓风险，请尽量戒烟。

*健康饮食：保持均衡饮食，减少高脂、高糖食物摄入。

5.避免长时间固定姿势：如长途旅行时，应定时起身活动；久坐时，可进行踝泵运动。

三、肺栓塞的警惕症状与应急处理

尽管采取了预防措施，仍需警惕肺栓塞的发生。如出现以下症状，请立即告知医护人员或及时就医：

1.突发的呼吸困难或气促：尤其是在活动后明显加重。

2.突发的胸痛：可为刺痛、钝痛或胸骨后压迫感，咳嗽或深呼吸时可能加重。

3.咯血：通常为少量鲜红色血痰。

4.晕厥或意识丧失：可能是严重肺栓塞的首发或唯一症状。

5.其他：如烦躁不安、濒死感、心悸、头晕、发热等。

应急处理：一旦出现上述可疑症状，应立即停止活动，保持安静，取舒适体位（如半卧位），立即呼叫医护人员或拨打急救电话前往医院。

四、医患沟通与确认

我们已向您详细解释了肺栓塞的风险因素、主要预防措施及警示症状。希望您能认真对待，积极配合我们的治疗与护理计划，共同努力降低风险。

如果您对本告知书内容有任何疑问，请随时向我们提出，我们将尽力为您解答。

患者/家属确认：

本人已仔细阅读并理解本告知书的全部内容，了解肺栓塞的潜在风险及预防措施，并同意配合医护人员进行预防。

患者签名：___________日期：___________

家属签名（如患者无法签名）：___________关系：___________日期：___________

医护人员确认：

已向患者/家属详细告知肺栓塞相关风险及预防措施。

医护人员签名：___________日期：___________

（医疗机构名称）

（日期）