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第六章造血干细胞移植题库3-2-10试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共20分。下列每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的。）

1.造血干细胞移植中，来源于同种异体、经体外扩增后回输的造血干细胞主要来源于：

A.骨髓

B.外周血

C.脐带血

D.胸腺

E.脾脏

2.导致造血功能衰竭或出现严重遗传疾病的疾病，是造血干细胞移植的主要适应症之一，以下哪种疾病属于此类？

A.急性淋巴细胞白血病（初发）

B.慢性粒细胞白血病（慢性期）

C.霍奇金淋巴瘤

D.骨髓增生异常综合征（中危-高危）

E.重度联合免疫缺陷病

3.移植前使用大剂量化疗和/或放疗以清除受者异常造血细胞并抑制其免疫系统的过程，称为：

A.造血重建

B.移植物抗宿主病

C.预处理

D.移植耐受

E.免疫抑制

4.在造血干细胞移植中，移植物抗宿主病（GVHD）发生的根本原因是：

A.受者免疫系统抑制不足

B.移植物中免疫细胞识别受者组织相容性抗原（HLA）不同而发起攻击

C.移植前预处理不充分

D.造血重建延迟

E.感染

5.下列哪种药物是预防移植物抗宿主病（GVHD）的一线药物？

A.环孢素A

B.甲氨蝶呤

C.甲基强的松龙

D.酪氨酸激酶抑制剂

E.以上都是

6.造血干细胞移植后，中性粒细胞计数恢复至0.5×10^9/L的平均时间，通常称为：

A.造血重建时间

B.无病生存期

C.总生存期

D.粒细胞植入综合征

E.移植相关并发症

7.移植后发生的机会性感染中，最常见的是由哪种病原体引起？

A.病毒（如CMV、EBV）

B.细菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）

C.真菌（如白色念珠菌）

D.寄生虫

E.以上都是

8.造血干细胞移植后，患者出现发热、全身不适、肝脾肿大、皮肤和黏膜出血倾向，同时外周血出现异常淋巴细胞，应高度警惕：

A.感染

B.移植物抗宿主病

C.移植后淋巴增生性疾病（PTLD）

D.出血性并发症

E.造血重建延迟

9.下列哪项是自体造血干细胞移植的主要优势？

A.移植物抗宿主病（GVHD）风险低

B.免疫重建快

C.供者来源广泛

D.移植后复发风险低

E.无供者相关风险

10.选择造血干细胞移植供者时，最重要的Compatibility（相合性）是指：

A.血型相合

B.HLA（人类白细胞抗原）相合

C.血常规指标相近

D.年龄相仿

E.性别一致

11.适用于缺乏合适HLA相合供者的血液系统恶性肿瘤患者的一种移植策略是：

A.自体移植

B.半相合移植（如亲缘半相合）

C.全相合移植

D.非血缘移植

E.以上都是

12.造血干细胞移植后，患者出现进行性加重的皮肤瘙痒、红斑、水疱，以及肝功能异常，应首先考虑：

A.感染

B.药物过敏

C.肝炎

D.急性移植物抗宿主病（aGVHD）

E.皮肤干燥

13.导致造血干细胞移植后长期生存率和生活质量改善的关键因素之一是：

A.预处理方案的选择

B.GVHD的有效预防与治疗

C.早期感染的控制

D.造血重建的效率

E.以上都是

14.下列哪项是造血干细胞移植的绝对禁忌症？

A.患者存在活动性感染

B.供者与受者血型不合

C.患者年龄超过70岁

D.受者存在不可控制的严重心脏疾病

E.患者对移植相关药物过敏

15.造血干细胞移植后，患者体内出现针对受者HLA抗原的抗体，这可能导致：

A.移植物抗宿主病（GVHD）

B.移植物排斥反应

C.造血重建失败

D.感染风险增加

E.以上都可能

16.以下哪项措施不属于造血干细胞移植后GVHD的预防策略？

A.供者选择（HLA匹配）

B.使用免疫抑制剂（如钙神经蛋白抑制剂、糖皮质激素）

C.行同种异体骨髓移植（相对于外周血）

D.早期识别和处