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手足口病防治知识与试题合集

一、认识手足口病

手足口病是一种常见的儿童急性传染病，尤其在学龄前儿童中较为多发。它并非单一病毒所致，而是由一组肠道病毒引起，其中以柯萨奇病毒A组和肠道病毒71型最为常见。这类疾病的特点是传染性强，但多数患儿症状较轻，经过合理护理和对症治疗后，通常一周左右即可康复。然而，少数情况下，特别是由某些特定病毒株引起的感染，可能会累及神经系统，发展为重症，因此需要家长和医护人员给予足够的重视。

二、手足口病的传播途径

手足口病的传播方式多样，主要通过以下途径扩散：

1.粪-口途径传播：这是手足口病最主要的传播方式。患儿的粪便中含有大量病毒，如果接触了被污染的手、玩具、餐具、毛巾等物品，再经口摄入，就可能造成感染。

2.呼吸道飞沫传播：患儿咳嗽、打喷嚏时，病毒会随着飞沫散布到空气中，健康儿童吸入后可能被感染。

3.接触传播：直接接触患儿的疱疹液或被污染的物品，也可能导致病毒传播。

在幼儿园、托儿所等儿童聚集场所，由于孩子们密切接触，病毒更容易传播，容易出现聚集性病例。

三、手足口病的典型症状与重症识别

（一）典型症状

手足口病的潜伏期一般为2-10天，平均3-5天。发病初期，患儿常表现为低热、食欲不振、精神萎靡等类似感冒的症状。随后，在口腔黏膜（如舌头、颊黏膜、牙龈等）会出现散在的疱疹或溃疡，患儿会因口腔疼痛而拒食、流涎。紧接着，手、足、臀部等部位会出现皮疹，皮疹通常为红色斑丘疹或疱疹，疱疹内液体较少，周围有红晕，一般不伴有瘙痒或仅有轻微瘙痒。这些皮疹和口腔疱疹是手足口病的典型特征。

（二）重症识别

虽然多数患儿症状轻微，但家长仍需警惕重症病例的早期信号。如果患儿出现以下情况，应立即送往正规医院就诊：

1.持续高热：体温超过39℃，常规退热效果不佳，或高热持续超过三天。

2.神经系统异常：如精神差、嗜睡、烦躁不安、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳、抽搐、呕吐（尤其是喷射状呕吐）、头痛等。

3.呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不齐，呼吸困难，口唇发绀。

4.循环功能障碍：面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心率增快或减慢、血压异常等。

早期识别和及时治疗是降低重症手足口病病死率和致残率的关键。

四、手足口病的治疗原则

手足口病目前尚无特效抗病毒药物，治疗主要以对症支持治疗为主：

1.一般护理：患儿应注意休息，多饮水，饮食宜清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物。对于口腔疼痛明显的患儿，可给予温凉的流质或半流质食物。

2.对症治疗：发热时可采用物理降温（如温水擦浴）或遵医嘱使用退热药物；口腔疱疹或溃疡可使用口腔喷剂或含漱液缓解疼痛，促进愈合。

3.并发症处理：对于出现并发症的重症患儿，医生会根据具体情况给予相应的治疗，如控制颅内高压、静脉输液以维持水、电解质平衡、使用糖皮质激素或丙种球蛋白等。

需要强调的是，家长切勿自行给患儿使用抗生素，因为抗生素对病毒感染无效。

五、手足口病的预防措施

预防手足口病，关键在于养成良好的卫生习惯和落实各项防控措施：

1.勤洗手：这是预防手足口病最重要的措施。教育儿童饭前便后、外出归来要用肥皂或洗手液认真洗手，成人也应注意手部卫生，尤其是在接触儿童前。

2.注意饮食卫生：不喝生水，不吃生冷、不洁食物。

3.保持环境卫生：经常开窗通风，保持室内空气流通；定期对儿童的玩具、餐具、毛巾、衣物、床上用品等进行清洗消毒。

4.避免接触患儿：在手足口病流行期间，尽量避免带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所，如游乐场、商场等。避免与患病儿童密切接触。

5.增强免疫力：合理膳食，保证充足睡眠，适当进行户外活动，增强儿童自身抵抗力。

6.家长及看护人注意事项：家长或看护人在接触患儿的粪便、疱疹液后，应彻底洗手，并对被污染的物品进行消毒。如果家中有多个孩子，一名孩子患病后，应注意隔离，避免交叉感染。

六、手足口病防治知识试题

（一）单项选择题

1.引起手足口病的主要病原体是：

A.细菌

B.真菌

C.肠道病毒

D.支原体

2.手足口病最主要的传播途径是：

A.空气飞沫传播

B.粪-口途径传播

C.血液传播

D.母婴传播

3.手足口病的典型皮疹主要出现在哪些部位？

A.面部、颈部

B.手、足、口腔、臀部

C.躯干、四肢近端

D.全身弥漫性分布

4.下列哪项不是手足口病重症病例的早期识别指标？

A.持续高热不退

B.精神萎靡、嗜睡

C.手、足出现皮疹

D.肢体抖动、抽搐

5.对于普通型手足口病患儿，治疗的重点是：

A.使用广谱抗生素

B.对症支持治疗

C.尽早使用抗病毒药物

D.手术治疗

（二）多项选择题

6.为预防手足口病，日常生活中应注意哪些方面？

A.勤洗手，尤其是饭前便后