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妇女保健人员岗位职责
按照妇女保健工作制度要求,做好妇女保健各项工作;开展全天候保健门诊,实行首诊负责制。
认真做好辖区内青春期、围婚期、生育期、围生期、围绝经期、老年期女性保健及心理疏导工作。
严格遵守妇女保健、计划生育技术工作规范,在执业范围内从事计生服务工作,提供避孕、节育知情选择的咨询服务,发放避孕药具。
参加继续医学教育,不断更新知识,提高妇女保健理论水平和专业技术服务能力;开展妇女保健健康教育工作,普及优生优育、妇女常见病、多发病的防治等卫生科普知识。
进行科学有效的妇女保健基本情况区域诊断,做出分析、评价,制定干预措施。
做好辖区内妇女保健信息资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作,及时反馈基层工作中存在的问题、定期进行质量控制,承担上级下达的各项妇女保健工作任务。
妇女保健工作制度
开展全天候妇女保健门诊,实行首诊负责制。
开展青春期、围婚期、生育期、围生期、围绝经期、老年期女性保健及心理卫生等妇女保健工作,工作有计划有总结。
开展孕产妇死亡、出生缺陷监测工作,做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作;掌握辖区内妇女健康状况和孕妇死亡情况,分析影响妇女健康的主要因素,制定干预措施。
制定辖区内妇女保健业务培训计划,举办专业技术培训班和讲座,定期开展业务交流。
开展健康教育工作,通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多种形式,宣传普及妇女保健科普知识。
定期召开工作例会,讨论本辖区妇女保健工作计划,总结交流妇女保健工作情况,部署工作任务;承担上级下达的各项妇女保健工作。
产前检查常规
自确诊早孕开始检查,首次在13周孕前建卡(查血常规、尿常规、血型、RH血型、血糖、甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、心电图、全面体检、妇科检查、血压、体重等)、首诊医生提醒患者围孕期服用叶酸,补充维生素和矿物质。
16-20周:前胎为神经管畸形者查血AFP值;孕妇有常染色体异常;先天代谢障碍;酶系统障碍的家族史者,建议外地检查;妊娠早期感染某些病原体,应该检测胎儿有无宫内感染,检查血病毒抗体五项:风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、EB病毒抗体、疱疹病毒搞体1、2型。
级转诊模式。必要时,可进行跨级转诊。
高危、危重孕产妇原则上实行院间转诊。转诊时,转诊人员必须对患者或其家属履行相关告义务。乡、县两级医疗保健机构都应承担高危孕产妇的转诊任务,凡有救护车的医疗保健机构必须由县级卫生行政部门指定分片负责接送高危孕产妇,县级产科急救中心主要负责辖区内危重孕产妇的急救。原则上高危妊娠产前评分5分的孕妇,视情况可在卫生院分娩;10分及以上的孕妇,须转诊到县级医疗保健机构产检、分娩。
乡级医疗保健机构一旦识别出高危孕产妇,或产程中发现滞产、难产等情况,并超出自身抢救条件与能力时,应按高危孕产妇,或产程中发现滞产、难产等情况,并超出自身抢求条件与能力时,应按高危孕产妇转诊流程,立即转送至有抢救能力的县级产科急救中心或者市级转诊机构进行救治,转诊时应由知情医师和有一定产科包救能力和经验的医务人员护送,转诊途中做好病情观察,做好交按工作,并使用统一的《高危孕产妇转诊通知单》;情况危重,不便当时转送的,要立即报告县级产科急救中心派骨干到现场参与并指导抢救。
保健人员例会、培训制度
乡镇卫生院、社区服务中心,须每月如开一次村(站)级妇幼保健人员的例会,并做好例会有关记录。
村保健员参会时,应随带本村妇幼保健工作的登记本,上报有关数据;孕产妇数、活产数、住院分娩活产数、产后访视数、孕产妇及育龄妇女死亡数等。
乡卫生院或社区服务中心对各村(站)保健员的工作情况进行奖评并传达布置中心工作。
进行业务技术辅导,以会代训,有计划、有针对性的培训高危孕产妇的识别、转诊及妇幼保健的相关知识和适宜技术。
根据上级卫生行政部门及业务指导机构的规定,按时、准确上报有关报表,报表原始数据的来源应保留存档,便于核查。
体弱儿管理制度
体弱儿管理范围:包括小儿营养性缺铁性贫血(中、重度),维生素D缺乏佝偻病(极期),营养不良,反复(呼吸首、消化道)感染,先天性心脏病,癫痫精神发育迟缓,中度以上肥胖,常见畸形等。】
一经发现体弱儿,立即进行登记,建立体弱儿管理档案。
对营养不良或中度以上肥胖的幼儿的病因进行分析,并及时与家长取得联系,采取相应的治疗方法,每月测身高、体重一次,平时加强全日观察,发现问题及时防治,并把情况通知家长。要求配合医院治疗,直至该幼儿得到完全纠正为止。
对反复呼吸道感染的幼儿应加强护理,根据气候变化适当增减衣服,睡眠时应让幼儿避开窗户或空调直吹,避免受凉。加强体格锻炼,在传染病流行季度少去公共场所,避免交叉感染,及时做好预防用药。发生呼吸道感染时督促时服药并配合治疗。观察一年恢复后,立即转入健康儿童管理。
反复消化道感染的幼儿,每三个月测体重一次
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