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(2025年)麻醉学考试题库及答案
一、单项选择题
1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.异丙酚
D.布比卡因
答案:D。布比卡因是常用的局部麻醉药,而硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚均为静脉麻醉药。硫喷妥钠是超短效巴比妥类静脉全麻药;氯胺酮是具有镇痛作用的静脉全麻药,能产生分离麻醉;异丙酚起效快、作用时间短,苏醒迅速完全。
2.成人择期手术前禁食禁饮时间是()
A.禁食、禁饮12小时
B.禁食12小时、禁饮4小时
C.禁食10小时、禁饮4小时
D.禁食8小时、禁饮2小时
答案:B。成人择期手术前禁食12小时、禁饮4小时,目的是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
3.下列关于麻醉前用药的目的,错误的是()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.减少手术中出血
答案:D。麻醉前用药的目的包括消除患者紧张、焦虑及恐惧心情,提高患者痛阈,减少唾液和呼吸道分泌物等。减少手术中出血不是麻醉前用药的目的。
4.腰麻的绝对禁忌证是()
A.呼吸系统疾病
B.肾脏疾病
C.慢性肝炎
D.中枢神经系统疾病
答案:D。中枢神经系统疾病是腰麻的绝对禁忌证,因为腰麻可能会导致感染扩散或加重神经系统病变。呼吸系统疾病、肾脏疾病、慢性肝炎等一般不是腰麻的绝对禁忌证,但需要在术前进行充分评估和准备。
5.硬膜外麻醉最严重的并发症是()
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.全脊髓麻醉
D.恶心、呕吐
答案:C。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔而产生的异常广泛的阻滞。可导致呼吸、循环功能严重抑制甚至停止,若不及时处理可危及生命。血压下降、呼吸抑制、恶心、呕吐也是硬膜外麻醉的常见并发症,但相对全脊髓麻醉来说,严重程度较低。
6.下列哪种吸入麻醉药的麻醉效能最强()
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
答案:C。异氟烷的麻醉效能较强,MAC(最低肺泡有效浓度)值相对较低,说明其麻醉效能高。氧化亚氮麻醉效能较弱,常与其他吸入麻醉药或静脉麻醉药联合使用;恩氟烷、七氟烷的麻醉效能也较强,但相比之下异氟烷的麻醉效能更强。
7.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是()
A.舌后坠
B.咽喉部分泌物堵塞
C.喉痉挛
D.支气管痉挛
答案:A。舌后坠是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因,多发生于意识丧失、肌肉松弛的患者。当患者仰卧时,舌根因重力作用向后坠,阻塞气道。咽喉部分泌物堵塞、喉痉挛、支气管痉挛也可导致上呼吸道梗阻,但相对舌后坠来说,发生率较低。
8.下列关于小儿麻醉的特点,错误的是()
A.小儿呼吸功能储备差
B.小儿循环系统代偿能力强
C.小儿体温调节功能不完善
D.小儿对麻醉药的耐受性较差
答案:B。小儿循环系统代偿能力相对较弱,而非强。小儿呼吸功能储备差,肺容量小,呼吸频率快;体温调节功能不完善,易受环境温度影响;对麻醉药的耐受性较差,用药剂量需要根据年龄、体重等因素精确计算。
9.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残留作用()
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:A。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可通过抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱在突触间隙积聚,从而拮抗非去极化肌松药的残留作用。阿托品主要用于对抗新斯的明的胆碱能不良反应;肾上腺素和多巴胺主要用于维持循环功能,不能拮抗非去极化肌松药的残留作用。
10.麻醉中出现血压下降,首选的处理措施是()
A.快速输液
B.应用升压药
C.调整麻醉深度
D.改善通气
答案:C。麻醉中出现血压下降,首先应考虑是否是麻醉过深导致,所以首选的处理措施是调整麻醉深度。若调整麻醉深度后血压仍不回升,可考虑快速输液补充血容量,必要时应用升压药。改善通气主要针对呼吸方面的问题,一般不是处理血压下降的首选措施。
二、多项选择题
1.下列属于局部麻醉药的是()
A.利多卡因
B.丁卡因
C.罗哌卡因
D.普鲁卡因
答案:ABCD。利多卡因、丁卡因、罗哌卡因、普鲁卡因均为常用的局部麻醉药。利多卡因具有起效快、作用强而持久、安全范围大等特点,是目前应用最广泛的局部麻醉药之一;丁卡因麻醉效能强,但毒性也较大,常用于表面麻醉;罗哌卡因是新型的长效局部麻醉药,具有感觉和运动阻滞分离的特点;普鲁卡因毒性较小,作用时间较短,常用于局部浸润麻醉。
2.麻醉前评估的内容包括()
A.病史
B.体格检查
C.实验室检查
D.特殊检查
答案:ABCD。麻醉前评估是确保麻醉安全的重要环节,包括详细询问病史,
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