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2025年基础护理最常见的题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
答案解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔各部位;弯盘用于承接废弃物;开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于不同意识状态患者进行口腔护理时,要根据其特点准备相应用物,如清醒患者可准备漱口水杯等。
2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.波动较大
答案:B
答案解析:袖带过紧,未注气时已对血管产生一定压力,使测得血压值偏低。袖带过松则会使测得血压值偏高。测量血压时袖带的合适程度很关键,会直接影响测量结果的准确性。举一反三:测量血压还有其他影响因素,如肢体位置高于心脏水平会使血压测量值偏低,低于心脏水平会使测量值偏高。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力,如定时翻身等。保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:在实际护理工作中,对于长期卧床患者要制定合理的翻身计划,这是预防压疮的核心措施。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作
B.注意药物的配伍禁忌
C.长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
D.输液过程中要密切观察患者反应
答案:ABCD
答案解析:静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染;注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应;长期输液从远心端静脉开始穿刺,可保护静脉,避免近心端血管受损后影响后续输液;密切观察患者反应能及时发现并处理输液过程中的问题,如发热、过敏、肺水肿等。举一反三:不同类型的药物在配伍时要特别注意,比如某些抗生素与其他药物混合可能会发生沉淀等反应。
2.下列属于基础护理的内容有()
A.生活护理
B.病情观察
C.给药护理
D.临终关怀护理
答案:ABC
答案解析:基础护理主要包括生活护理(如口腔护理、皮肤护理等)、病情观察(监测生命体征等)、给药护理(口服给药、注射给药等操作)。临终关怀护理虽然也是护理工作的一部分,但不属于基础护理范畴,它更侧重于对临终患者的特殊关怀和照顾。举一反三:基础护理是护理工作的基础部分,不同内容都有其重要性和操作规范,如病情观察要掌握正确的观察方法和频率。
3.下列关于无菌技术操作原则的说法,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分别放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCD
答案解析:清洁、宽敞且定期消毒的操作环境可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染;一份无菌物品仅供一位患者使用能避免交叉感染;操作者身体与无菌区保持一定距离可防止微生物通过操作者的活动污染无菌区。举一反三:在实际无菌操作中,如无菌换药等,每一个步骤都要严格遵循这些原则。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:√
答案解析:鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,这样可以保证患者消化功能正常,防止食物在胃内潴留引起消化不良、呕吐等情况。举一反三:鼻饲的温度也有要求,一般为38-40℃,温度过高或过低都可能对患者造成不良影响。
2.成人正常脉率为60-100次/分钟。()
答案:√
答案解析:这是成人正常脉率范围,脉率受多种因素影响,如年龄、性别、运动、情绪等。举一反三:不同年龄段的正常脉率不同,儿童脉率一般比成人快,老年人脉率相对较慢。
3.发生青霉素过敏性休克时,应首先采取的措施是立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。()
答案:√
答案解析:青霉素过敏性休克病情危急,立即停药、平卧可防止进一步接触过敏原并保证脑部血液供应,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的关键措施,可收缩血管、升高血压、兴奋心脏等。举一反三:在使用青霉素前一定要进行皮试,皮试阳性者禁用青霉素。
4.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为
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