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中医药针灸治疗
睡眠障碍的进展
;TreatmentDevelopmentofSleeping
Disorder(SD)byTraditionalChineseHerbalMedicine(TCHM)andAcupuncture(ACU);睡眠障碍SD;睡眠Sleep
(一)形成Formation
1、上行抑制系统Ascendinginhibitorysystem
2、丘脑网状核、下丘脑及杏仁簇Reticularof
thalamus,hypothalamusandamygdaloid
nuclearcomplex
3、抑制性神经递质Inhibitoryneurotransmitter;睡眠Sleep
(二)结构组成Structurecomposition
非快速眼动睡眠(NREM)或称慢波睡眠
Slowwavesleep80%
快速眼动睡眠(REM)或称快波睡眠
Fastwavesleep20%;睡眠Sleep
(一)阴阳论Yinyang
(二)营卫论Yingwei
(三)心神论HeartSpirit/Shen;二、睡眠障碍的定义及分类
DefinitionandclassificationofSD;请参阅:
附表一、美国睡眠障碍联合会(ASDA)睡眠障碍国际分类(ICSD)2005年
PleaseChecktheTablefromASDAICSD2005;定义Definition:
分类Classification:
入睡困难difficulttofallasleep
睡眠维持障碍difficulttomaintainasleep
早醒wakingupearly;四、失眠的病因及发病机制(西医)
CausePathogenesisofinsomnia
(ModernWesternMedicine);发病机制Pathogenesis:
(一)生理抑制学说Physiologyinhibitation
(二)中枢睡眠学说SleepingNC
(三)中枢神经递质学说NCNNeuronTransmitters
(四)贫血学说Anemia
(五)体液学说Endocrine
(六)化学学说Chemical;病因Causes:
饮食不节IrregularDiet
情志失常Mental
劳逸失调Binge-purgebehaviorlabor-wise
病后体虚Vulnerabilityposthealingfromdiseases
病机Pathogenesis:
阳盛(虚火、实火)ExcessYang
(deficientfire,efficientfire)
阴衰(血虚、阴虚)exhaustedyin
(deficientblood,deficientyin)
周仲瑛《中医内科学》.中国中医药出版社.2006.第二版;五、失眠的临床表现
Clinicalsymptomsofinsomnia;(二)白天有缺睡症状
daytimewithlackofsleepsymptoms
晨起后Aftergettingupinthemorning
白天Daytime
(三)认知功能受损decreasedgnosia
顽固性失眠:病程长、依赖药物、身心症状chronic,drug-dependentandsomaticmentalsymptoms;六、失眠的治疗(西医)Treatmentofinsomnia
bymodernwesternMedicine;(一)辨证治疗DifferentiationTreatment
肝火扰心证—-龙胆泻肝汤加减
Liverfiredisturbanceoftheheart—LongdanXieganD.+/-
痰热扰心证—-黄连温胆汤加减
Phlegmheatdisturbanceoftheheart—HuanglianWendanD.+/-
周仲瑛.《中医内科学》.中国中医药出版社.20
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