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2025年锦州医学院护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。而棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于昏迷患者张口困难时辅助张口。

举一反三：对于其他特殊患者如高热、禁食等患者口腔护理的用物准备也需要掌握，注意不同病情的特殊需求。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。

举一反三：袖带过松、肢体位置不当、测量时间等因素对血压测量值的影响都要清楚，这在临床护理工作中对准确获取患者生命体征数据至关重要。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部皮肤刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。

举一反三：对于压疮的分期、不同分期的护理措施等也是重点内容，要能根据患者具体情况进行针对性护理。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应多由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致；静脉炎与长期输入高浓度、刺激性较强的药液等有关；空气栓塞是由于空气进入静脉造成。

举一反三：掌握不同并发症的临床表现、预防及处理方法，例如发热反应的处理是立即减慢或停止输液，观察生命体征等。

2.下列哪些属于医院内感染的主要因素（）

A.医院布局不合理

B.患者免疫力低下

C.抗生素滥用

D.侵入性操作多

答案：ABCD

解析：医院布局不合理易导致病原体传播；患者免疫力低下增加感染机会；抗生素滥用使细菌耐药性增加引发感染；侵入性操作破坏机体防御屏障，易引起感染。

举一反三：医院内感染的预防和控制措施是重点，如消毒隔离制度、无菌技术操作原则等内容都要熟悉。

3.对尿液异常的描述，正确的是（）

A.血尿常见于泌尿系统感染、结石等

B.血红蛋白尿呈酱油色

C.胆红素尿呈深黄色

D.乳糜尿呈乳白色

答案：ABCD

解析：血尿是由于泌尿系统疾病等导致红细胞进入尿液；血红蛋白尿是血管内溶血使血红蛋白进入尿液，呈酱油色；胆红素尿是尿中含有大量胆红素，呈深黄色；乳糜尿是因淋巴回流受阻，使乳糜微粒进入尿液呈乳白色。

举一反三：不同尿液异常的临床意义及护理要点不同，例如血尿患者要注意观察出血量、伴随症状等并做好相应护理。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.协助患者更换卧位时，两人操作时应注意动作协调一致。（）

答案：√

解析：两人协助患者更换卧位时动作协调一致，可保证患者安全、舒适，同时也便于操作。

举一反三：不同人数协助患者翻身的正确方法和注意事项都要掌握，比如一人协助翻身时的操作要点。

2.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是心前区、腹部、足底等。（）

答案：√

解析：心前区用冷可导致反射性心率减慢；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

举一反三：冷疗的禁忌部位及原因要牢记，同时热疗的禁忌也需掌握，如急腹症未明确诊断前禁用热疗等。

3.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入，可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激，预防感染等并发症。

举一反三：鼻饲的操作流程、注意事项以及胃管插入长度的测量方法等都是护理操作重点内容。

4.进行无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。（）

答案：√

解析：无菌物品取出后可能已被污染，为防止污染其他无菌物品，即使未使用也不可放回无菌容器内。

举一反三：无菌技术操作原则贯穿整个护理操作过程，像无菌持物钳的使用、无菌包的使用等都要严格遵循原则。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：定时监测体温，一般每4小时测量一次，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及