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2025年护理题目及答案中常见的温度

单项选择题（每题5分，共3题）

1.一般成人腋下正常体温范围是（）

A.35.0℃-36.0℃

B.36.0℃-37.0℃

C.36.3℃-37.2℃

D.36.5℃-37.7℃

答案：B

解析：一般成人腋下正常体温范围是36.0℃-37.0℃。口腔正常体温范围是36.3℃-37.2℃；直肠正常体温范围是36.5℃-37.7℃。

2.为高热患者使用冰袋降温时，冰袋应放置在（）

A.腹部

B.足底

C.前额、颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管处

D.枕后

答案：C

解析：冰袋降温时应放置在前额、颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管处，这些部位血流丰富，利于散热。腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩；枕后用冷易引起冻伤。

3.鼻饲液的温度一般为（）

A.32℃-34℃

B.34℃-36℃

C.38℃-40℃

D.40℃-42℃

答案：C

解析：鼻饲液温度一般为38℃-40℃，以免过冷或过热刺激胃肠道。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪些情况禁忌使用热疗（）

A.未明确诊断的急性腹痛

B.面部危险三角区感染

C.软组织损伤初期（48小时内）

D.各种脏器内出血

E.恶性肿瘤部位

答案：ABCDE

解析：未明确诊断的急性腹痛热疗可能掩盖病情；面部危险三角区血管丰富且与颅内海绵窦相通，热疗可能导致炎症扩散至颅内；软组织损伤初期热疗会加重皮下出血、肿胀和疼痛；各种脏器内出血热疗会使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性，加重出血；恶性肿瘤部位热疗会加速细胞代谢，促进肿瘤细胞生长、扩散。

2.测量体温的方法有（）

A.腋下测量法

B.口腔测量法

C.直肠测量法

D.耳温测量法

E.额温测量法

答案：ABCDE

解析：临床上常用的测量体温方法包括腋下测量法、口腔测量法、直肠测量法，随着技术发展，耳温测量法和额温测量法也较为常用，操作简便、快速。

3.关于热水袋的使用，正确的是（）

A.水温一般为60℃-70℃

B.对婴幼儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良等患者，水温应调至50℃

C.热水袋灌水不宜过满，应装1/2-2/3满

D.使用过程中要经常观察局部皮肤情况

E.若发现皮肤潮红应立即停止使用

答案：ABCDE

解析：一般患者热水袋水温60℃-70℃，特殊患者（婴幼儿、老年人、昏迷等）水温50℃以防烫伤；热水袋灌水1/2-2/3满，防止过满漏水；使用中需密切观察局部皮肤，若皮肤潮红说明温度过高，应立即停止使用。

判断题（每题5分，共4题）

1.温水擦浴时水温一般为32℃-34℃。（）

答案：对

解析：温水擦浴时水温一般为32℃-34℃，通过蒸发和传导散热达到降温目的。

2.中暑患者灌肠时溶液温度为4℃。（）

答案：对

解析：中暑患者采用4℃的灌肠液灌肠，可迅速降低患者体内温度，以缓解中暑症状。

3.一般新生儿室温度应保持在20℃-22℃。（）

答案：错

解析：一般新生儿室温度应保持在22℃-24℃，湿度50%-60%，以维持新生儿体温稳定。

4.乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%。（）

答案：对

解析：乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%，温度30℃左右，利用乙醇的挥发性及刺激皮肤血管扩张作用达到散热目的。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述发热患者的护理措施，并提及不同热型的特点。

答案：

护理措施：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、呼吸、脉搏及出汗等情况。

-降温措施：根据体温情况采取合适的降温方法，如物理降温（包括冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等）或药物降温。物理降温时注意观察局部皮肤情况，防止冻伤或烫伤；药物降温后注意观察有无出汗及虚脱现象。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在2500-3000ml左右，以补充发热消耗的水分和营养。

-休息：提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保证患者充足的休息，有利于机体恢复。

-口腔护理：发热时患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易引起口腔感染，应加强口腔护理，每日2-3次。

-皮肤护理：患者发热时出汗较多，应及时擦干汗液，更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止受