2025年重症监护室护理综述题目及答案.docVIP

2025年重症监护室护理综述题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.重症监护室患者最常见的医院感染部位是（）

A.呼吸道

B.泌尿系统

C.手术切口

D.血液系统

答案：A

解析：由于重症监护室患者病情重，常需要机械通气等支持治疗，呼吸道防御功能受损，所以呼吸道是最常见的医院感染部位。举一反三：在其他病房，泌尿系统因导尿等操作也是常见感染部位，但在重症监护室，呼吸道感染的发生率更高。

2.为重症监护室患者进行肠内营养时，床头应抬高（）

A.15°

B.30°-45°

C.60°

D.90°

答案：B

解析：床头抬高30°-45°可有效减少反流与误吸的发生，保障患者在进行肠内营养时的安全。举一反三：在护理昏迷患者时，同样床头抬高一定角度有助于防止呕吐物误吸，不过具体角度可能因情况略有不同，但大致范围也是为了减少反流风险。

3.以下哪种情况不属于重症监护室的收治范围（）

A.严重创伤患者

B.急性呼吸窘迫综合征患者

C.病情稳定的慢性病患者

D.心跳呼吸骤停复苏后患者

答案：C

解析：重症监护室主要收治病情危急、需要严密监测和强化治疗的患者，病情稳定的慢性病患者不符合收治标准。举一反三：对于一些慢性疾病急性加重期的患者，符合重症标准时可收入重症监护室，待病情稳定后再转出。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.重症监护室常用的监测项目包括（）

A.生命体征监测

B.中心静脉压监测

C.动脉血气分析

D.颅内压监测

E.心电图监测

答案：ABCDE

解析：生命体征监测（体温、血压、心率、呼吸等）是基础监测项目；中心静脉压监测可反映血容量和心功能；动脉血气分析能了解患者氧合、酸碱平衡等情况；颅内压监测对颅脑损伤等患者很重要；心电图监测可及时发现心律失常等心脏问题。举一反三：不同的重症患者可能重点监测项目会有所不同，比如心血管疾病患者可能更侧重于心电图和血流动力学监测，而颅脑疾病患者颅内压监测更为关键。

2.预防重症监护室患者深静脉血栓形成的措施有（）

A.早期活动

B.使用弹力袜

C.定期进行下肢血管超声检查

D.药物预防（如低分子肝素）

E.保持患者肢体制动

答案：ABD

解析：早期活动可促进血液循环，减少血栓形成风险；使用弹力袜通过外部压力促进静脉回流；药物预防能抑制血液凝固。定期进行下肢血管超声检查是监测手段而非预防措施；保持患者肢体制动会增加血栓形成风险。举一反三：对于长期卧床的非重症患者，同样可以采取这些措施预防深静脉血栓，只是药物使用需要根据具体情况由医生评估。

3.重症监护室护士在进行气道管理时应注意（）

A.保持气道通畅

B.定期进行气道湿化

C.严格无菌操作

D.及时吸痰

E.观察痰液的性状

答案：ABCDE

解析：保持气道通畅是气道管理的首要目标；定期气道湿化可防止痰液干结；严格无菌操作预防感染；及时吸痰清除气道分泌物；观察痰液性状能了解患者病情变化。举一反三：在普通病房对于气管切开等患者的气道管理也遵循这些原则，只是重症监护室的要求更为严格和细致。

判断题（每题5分，共4题，20分）

1.重症监护室患者的所有护理操作都必须严格遵守无菌原则。（）

答案：对

解析：重症监护室患者免疫力低下，严格遵守无菌原则可有效预防医院感染，保障患者安全。举一反三：在进行各种侵入性操作（如导尿、深静脉置管等）时，无菌操作尤为关键，不仅在重症监护室，在其他科室也是重要原则。

2.对于重症监护室使用的仪器设备，只需要在出现故障时进行维护。（）

答案：错

解析：重症监护室仪器设备应定期进行维护保养，而不是仅在出现故障时维护，这样可确保设备随时处于良好运行状态，保障对患者的救治。举一反三：像心电图机、呼吸机等设备，定期校准、检查性能等维护工作能减少故障发生概率，提高设备使用寿命。

3.为重症患者进行翻身时，不需要考虑患者身上的各种管路。（）

答案：错

解析：为重症患者翻身时必须考虑患者身上的各种管路，如气管插管、中心静脉导管、导尿管等，要防止管路扭曲、受压、脱出等情况。举一反三：在移动患者时，妥善固定和保护管路是重要操作要点，不同管路有不同的保护重点，如气管插管要防止移位和堵塞。

4.重症监护室的环境温度应保持在28-30℃。（）

答案：错

解析：重症监护室的环境温度一般保持在22-24℃，相对湿度50%-60%，这样的环境温度有助于患者舒适和病情恢复。举一反三：不同科室对环境温度要求不同，如新生儿病房温度要求较高，一般