医院危重患者抢救及报告制度（三甲医院规范版）.docxVIP

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医院危重患者抢救及报告制度

（三甲医院规范版）

危重患者抢救是医院医疗质量与安全的核心体现，直接关系患者生命预后，是落实《三级医院评审标准（2025年版）》《危重患者护理安全管理指南》等法规标准的关键环节。为规范全院危重患者抢救流程，明确“病情识别、抢救启动、多学科协作、记录追溯、逐级报告”全环节的操作标准与责任分工，提升抢救效率与成功率，减少医疗差错与纠纷，医务部、护理部联合急诊科、ICU、麻醉科等核心科室制定本制度，全院各临床科室、护理单元及相关人员严格执行，确保危重患者抢救工作“快速响应、规范操作、全程可控”。

一、制度核心目标与适用范围（明确定位，全面覆盖）

（一）核心目标

1.快速识别：建立危重患者早期识别机制，通过分级护理巡视、病情评估工具（如MEWS评分、APACHEⅡ评分），及时发现病情恶化征兆，避免延误抢救时机；

2.规范抢救：统一抢救操作流程（如心肺复苏、气道管理、血管活性药物使用），明确医护配合分工，确保抢救步骤有序、高效，减少人为失误；

3.协作联动：建立“科室内部-多学科团队（MDT）-院级专家组”三级协作机制，针对复杂危重病例（如多器官功能衰竭、严重创伤），快速整合医疗资源，提升抢救成功率；

4.全程追溯：完善抢救记录（如抢救时间、用药、操作、病情变化）与