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2025年急诊年会交流的护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.对于急性中毒患者,洗胃的最佳时间是()
A.中毒后1-2小时
B.中毒后4-6小时
C.中毒后8-10小时
D.中毒后12小时内
答案:B
解析:洗胃时间一般在中毒后4-6小时内效果最佳,但如果毒物吸收缓慢、胃蠕动功能减弱或胃排空延迟等情况,即使超过6小时,也可考虑洗胃。
举一反三:不同类型毒物中毒时,除了要关注洗胃时间,还需注意选择合适的洗胃液。例如,敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃,因为会转化为毒性更强的敌敌畏。
2.急诊室接收一位心跳骤停患者,进行心肺复苏时,胸外按压的部位是()
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨中下1/3交界处
答案:D
解析:心肺复苏时胸外按压的部位为胸骨中下1/3交界处,这个位置能有效通过按压心脏产生血液循环。
举一反三:胸外按压的频率为至少100次/分钟,按压深度成人至少5厘米,且按压和放松时间大致相等。同时要注意按压过程中尽量减少中断。
3.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()
A.恶心、呕吐
B.发热
C.疼痛
D.心律失常
答案:C
解析:急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
举一反三:心肌梗死患者除了疼痛症状外,还可能出现各种心律失常,其中室性心律失常最为常见,尤其是室性期前收缩。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下属于急诊护理工作特点的有()
A.病情急
B.病种杂
C.任务重
D.时间性强
答案:ABCD
解析:急诊患者病情往往来势汹汹,突发状况多,所以病情急;患者可能涉及各个系统的疾病,病种复杂多样;急诊随时可能接收大量患者,护理人员需要处理各种紧急情况,任务繁重;许多急诊情况需要争分夺秒进行处理,时间就是生命,时间性强。
举一反三:针对这些特点,急诊护理人员需要具备快速的应急反应能力、全面的知识储备和良好的团队协作能力。例如在批量伤员救治时,需要迅速对患者进行分诊分流,合理安排护理资源。
2.对于昏迷患者的护理措施,正确的是()
A.保持呼吸道通畅,头偏向一侧
B.定期翻身,防止压疮
C.做好口腔护理
D.密切观察生命体征变化
答案:ABCD
解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,头偏向一侧可防止呕吐物误吸引起窒息,保持呼吸道通畅;定期翻身能避免局部皮肤长期受压,预防压疮;做好口腔护理可防止口腔感染;密切观察生命体征变化有助于及时发现病情变化并采取措施。
举一反三:除了上述措施,对于昏迷患者还需要做好眼睛护理,防止角膜干燥、溃疡。如果患者眼睑不能闭合,可涂眼膏或覆盖凡士林纱布。
3.多发伤患者的急救原则包括()
A.先救命后治伤
B.迅速判断伤情
C.保持呼吸道通畅
D.及时处理活动性出血
答案:ABCD
解析:多发伤患者病情严重,首先要挽救生命,再进行后续治疗;迅速判断伤情能明确重点处理的问题;保持呼吸道通畅是维持呼吸功能的关键;及时处理活动性出血可防止患者因大量失血导致休克甚至死亡。
举一反三:在急救过程中,还需要注意避免二次损伤,对于骨折患者要做好临时固定。同时,快速建立有效的静脉通道,补充血容量也是重要环节。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.有机磷农药中毒患者,使用阿托品后瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥、心率加快等表现说明阿托品中毒。()
答案:错误
解析:这些表现是阿托品化的表现,而不是阿托品中毒。阿托品化和阿托品中毒有明显区别,阿托品中毒还会出现高热、谵妄、抽搐、昏迷等更严重的表现。
举一反三:使用阿托品治疗有机磷农药中毒时,要准确判断阿托品化和阿托品中毒,避免用药不足或过量。护理人员要密切观察患者的症状和体征变化,合理调整阿托品的用量。
2.中暑患者进行降温治疗时,冰袋应放置在患者的腹股沟、腋下、颈部等大血管丰富处。()
答案:正确
解析:这些部位血管丰富,冰袋放置在此处能通过血液循环快速带走热量,达到较好的降温效果。
举一反三:除了放置冰袋,中暑患者还可采用酒精擦浴等物理降温方法。同时要注意观察患者的体温、面色、心率等变化,防止降温过度。
3.电击伤患者现场急救时应立即将患者拉开电源。()
答案:错误
解析:不能直接用手将患者拉开电源,以免施救者也触电。应迅速切断电源,或用不导电的物体如干燥的木棒、竹竿等将电线挑开。
举一反三:对于电击伤患者,脱离电源后要立即评估患者的呼吸、心
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