2025年事业单位e类护理题目及答案.docVIP

2025年事业单位e类护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者，女性，35岁。因肺炎入院，医嘱给予静脉滴注抗生素治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，该患者可能出现了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：C

答案解析：循环负荷过重即急性肺水肿，表现为突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。发热反应主要表现为发冷、寒战、发热；过敏反应多有皮肤瘙痒、皮疹，严重者出现过敏性休克；空气栓塞表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀。

举一反三：在临床护理工作中，对于输液速度的把控非常重要，一般成年人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。若输液速度过快，尤其是对心肺功能不良者，易引发循环负荷过重。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施，能有效避免局部组织持续受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。

举一反三：对于长期卧床的患者，应定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，可使用减压床垫、气垫床等辅助工具，以减轻局部压力。

3.测量血压时，袖带过窄可使测得的血压值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：B

答案解析：测量血压时，袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，致使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值偏低。

举一反三：除袖带因素外，测量血压时患者的体位、手臂位置、测量时间等也会影响血压值。例如，患者手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏低；手臂位置低于心脏水平，测得血压值偏高。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未被污染的情况下，有效期为7天

D.进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCD

答案解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品严格分开放置；无菌包在未被污染的情况下，有效期为7天；进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离，防止污染无菌物品。

举一反三：在实际操作中，如铺无菌盘，有效期为4小时；已开启的无菌溶液有效期为24小时等。护士在进行各项无菌操作时，必须严格遵循这些原则，以防止感染的发生。

2.下列属于静脉输液目的的有（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给营养物质，促进组织修复

答案：ABCD

答案解析：静脉输液的目的包括：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；输入药物，治疗疾病；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。

举一反三：不同的患者根据病情需要选择不同的输液种类和速度。如脱水患者需要快速补充水分和电解质，而心力衰竭患者则需严格控制输液速度和量。

3.下列关于体温测量的描述，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为5分钟

D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等

答案：ABCD

答案解析：口温测量时间为3分钟，腋温测量时间为10分钟，肛温测量时间为5分钟。测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等，以免影响测量结果的准确性。

举一反三：不同测量部位的正常体温范围略有差异，口温正常范围为36.3℃-37.2℃，腋温正常范围为36.1℃-37℃，肛温正常范围为36.5℃-37.7℃。在评估患者体温时，要结合测量部位和正常范围进行判断。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.长期鼻饲的患者应每天进行口腔护理。（）

答案：正确

答案解析：长期鼻饲患者由于缺乏口腔进食过程中的自洁作用，口腔内细菌易滋生繁殖，引起口腔炎症、溃疡等并发症。每天进行口腔护理可保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

举一反三：除了每天进行