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神经重症监护室手卫生知识试题

姓名：________科室：________职称：________得分：________考试时间：60分钟

说明：本试卷面向神经重症监护室（NICU）全体医务人员，包括医师、专科护士、护理员、康复治疗师及辅助人员，结合NICU核心工作流程（急性脑卒中急救、重型颅脑损伤监护、颅内压监测护理、脑血管介入术后管理、癫痫持续状态救治）设计。重点涵盖颅内侵入性操作手卫生规范、脑损伤患者压疮护理手卫生要求、多重耐药菌感染防控手卫生流程、神经专用仪器清洁关联手卫生等关键环节。题型分为单项选择题、多项选择题、判断题、简答题及案例分析题，总分100分。所有答案需结合《神经重症监护室医院感染预防与控制规范》《医务人员手卫生规范》《神经科护理实践指南》，突出NICU“患者意识障碍多+卧床时间长+颅内感染风险高”的核心特色，强化手卫生在保障神经重症患者生命安全中的关键作用。

一、单项选择题（每题2分，共30分，每题只有一个正确答案）

1.医务人员进入NICU清洁区，准备为一名脑出血术后昏迷患者进行口腔护理前，首要手卫生措施是（）

A.规范洗手+速干手消毒后戴清洁手套B.仅用速干手消毒后戴无菌手套C.外科手消毒后戴无菌手套D.戴双层清洁手套直接操作

2.下列NICU工作场景中，手卫生执行不当最易引发致命性颅内感染的是（）

A.为颅内肿瘤术后患者进行脑室引流管护理后B.记录脑梗死患者的意识、瞳孔变化后C.整理神经急救药品及耗材后D.清洁NICU治疗室地面后

3.NICU手卫生设施配置不符合规范要求的是（）

A.每个床单元旁配备非接触式洗手池及壁挂式速干手消毒剂B.转运平车旁放置便携式手消毒凝胶C.仅在护士站设置集中手卫生区域D.颅内压监护仪操作面板旁备有速干手消毒湿巾

4.护士为颅内压监测的重型颅脑损伤患者进行管路护理时，手套被患者脑脊液污染且出现破损，正确处理流程是（）

A.立即更换手套继续完成管路护理B.停止操作→脱破损手套→流动水七步洗手法→速干手消毒→戴新无菌手套→更换操作器械重新护理C.用无菌生理盐水冲洗手套后继续操作D.完成管路护理后再按流程处理手部

5.为确诊化脓性脑膜炎的患者进行腰椎穿刺后，医务人员手卫生方式应为（）

A.脱手套→规范洗手→速干手消毒→戴新清洁手套B.仅用速干手消毒剂消毒2次C.脱手套后用肥皂流动水冲洗即可D.用含氯消毒剂浸泡双手10分钟

6.NICU多重耐药菌感染隔离单元与普通重症单元之间的缓冲间，手卫生设施应满足（）

A.缓冲间两侧均配备手消液及洗手设施，张贴手卫生流程图B.仅在隔离单元入口处放置手消液C.仅在普通单元入口处放置手消液D.与医护办公室共用洗手池

7.完成“急性脑卒中患者入院急救→脑血管介入术后返回→穿刺点压迫→颅内压监护调整→营养支持”全流程，手卫生正确顺序是（）

A.急救前手消毒→介入术后接收前洗手→穿刺点护理前手消毒→监护调整后洗手→营养支持前手消毒B.急救后洗手→穿刺时戴手套→监护调整后脱手套洗手C.营养支持前洗手→穿刺后简单擦拭→监护调整前手消毒D.介入术后接收后洗手→急救时手消毒→术后脱手套直接整理用物

8.为脑室外引流术后患者进行引流袋更换时，手卫生核心要求是（）

A.操作前规范洗手+速干手消毒，戴无菌手套操作B.速干手消毒后戴清洁手套操作C.用消毒湿巾擦拭双手后戴无菌手套D.戴双层清洁手套完成更换

9.NICU床单元旁专用小剂量速干手消毒剂，开封后最长使用期限为（）

A.24小时B.7天C.14天D.与床单元终末消毒周期同步

10.关于NICU手卫生与感染防控的说法，正确的是（）

A.戴手套可替代手卫生，提高操作效率B.手卫生依从性低下是NICU颅内感染的主要诱因C.为同一病房两名意识清醒的脑梗死患者测量血压时，无需频繁进行手消毒D.抢救癫痫持续状态患者时可先操作，待患者病情稳定后再补做手卫生

11.护理耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的神经重症患者后，需立即协助另一名患者进行脑血管造影术前准备，手卫生流程是（）

A.脱手套→规范洗手→速干手消毒→戴新无菌手套B.脱手套→速干手消毒→戴清洁手套C.直接更换手套进行操作D.酒精擦拭手套表面后继续工作

12.NICU医务人员进行床旁交接班时，涉及患者颅内引流管、意识状态评估，手卫生关键要求是（）

A.交接前双方手消毒→接触患者及管路后手消毒→交接后再次手消毒B.仅交接前进行一次手消毒C.接触患者后