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海水淹溺伤的救护汇报人:李老师XX
淹溺伤概述现场急救措施院内治疗与护理心理干预与康复指导总结与展望
淹溺伤概述01
指人淹没于水中,由于水吸入肺内(湿淹溺90%)或喉挛(干淹溺10%)所致窒息。淹溺伤定义淡水淹溺、海水淹溺、污水淹溺。淹溺伤分类定义与分类
发病原因主要是人淹没于水中,水经口鼻进入肺,造成呼吸道阻塞;或因吸入水的刺激引起喉头痉挛,导致窒息缺氧;也可因冷水或污水的刺激引起反射性喉头痉挛(干性淹溺)而造成窒息。危险因素年龄、性别、健康状况、职业、饮酒、药物使用、水温、水域情况、救生设施等。发病原因及危险因素
面部肿胀、结膜充血、口鼻腔充满泡沫或泥污、烦躁不安、抽搐、昏迷、呼吸停止、心跳微弱甚至停止,瞳孔散大,对光反射消失。根据病史和临床表现进行诊断,注意有无合并外伤或其他损伤。临床表现与诊断依据诊断依据临床表现
现场急救措施02
立即将淹溺者从水中救出发现有人淹溺时,救援人员应迅速接近淹溺者,从其后面靠近,用一只手从淹溺者腋下插入握住其对侧的手,也可托住其头部,用仰泳方式将其拖向岸边,注意保持淹溺者口、鼻露出水面。迅速清除口鼻异物淹溺者被救上岸后,救援人员应立即清除其口鼻内的淤泥、杂草和呕吐物等,保持其呼吸道通畅。迅速脱离水源
对于意识丧失的淹溺者,应立即开放气道,常用方法有仰头抬颏法和推举下颌法。注意开放气道时应避免用力过猛造成颈椎损伤。开放气道对于呼吸停止或呼吸微弱的淹溺者,应立即进行人工呼吸。口对口吹气是常用的人工呼吸方法,吹气时要捏住淹溺者的鼻孔,吹气后放开,并注意观察其胸部有无起伏。人工呼吸保持呼吸道通畅
判断意识与呼吸轻拍淹溺者肩部并大声呼喊,观察其有无反应;同时用5~10秒钟时间观察其胸腹部有无起伏,以判断呼吸是否存在。胸外按压对于意识丧失、呼吸停止或微弱的淹溺者,应立即进行胸外按压。按压部位为胸骨中下1/3交界处,按压频率为100~120次/分钟,按压深度为5~6厘米。按压与人工呼吸比例为30:2,即进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸。复苏效果评估在进行5个循环(即按压30次后进行2次人工呼吸)的CPR后,应评估淹溺者的意识和呼吸是否恢复。如未恢复,则继续进行CPR;如已恢复,则将淹溺者头偏向一侧,保持其呼吸道通畅,并等待专业救援人员到来。心肺复苏术(CPR)
院内治疗与护理03
根据淹溺者的意识状态、呼吸、心率、血压等指标,评估其病情严重程度。评估病情选择合适的液体监测治疗效果通常选择等渗晶体液(如生理盐水)进行复苏治疗,以补充血容量和电解质。密切观察淹溺者的生命体征和尿量等指标,及时调整治疗方案。030201液体复苏治疗
纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调监测电解质和酸碱平衡定期检测淹溺者的电解质(如钾、钠、氯等)和酸碱平衡指标(如pH值、动脉血气分析等)。补充电解质根据检测结果,适量补充钾、钠等电解质,以维持正常的生理功能。纠正酸碱平衡失调根据动脉血气分析结果,选择合适的药物(如碳酸氢钠等)纠正酸碱平衡失调。
对于淹溺者,尤其是伴有吸入性肺炎的患者,应预防性使用抗生素,以降低感染风险。预防性使用抗生素对于已经发生感染的患者,应根据病原体类型和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。治疗感染密切观察淹溺者的病情变化,及时采取措施预防并发症的发生,如保持呼吸道通畅、定期翻身拍背、加强营养支持等。并发症预防抗感染治疗及并发症预防
心理干预与康复指导04
制定个性化心理干预方案根据评估结果,为患者制定个性化的心理干预方案,包括心理疏导、认知行为疗法等。及时调整干预措施根据患者心理变化,及时调整心理干预措施,确保干预效果。评估患者心理状态通过专业心理评估工具,对患者进行心理状态评估,了解其焦虑、抑郁等情绪状况。心理评估及干预措施
为家属提供沟通技巧培训,帮助其更好地与患者沟通,缓解患者不良情绪。家属沟通技巧培训关注家属的心理状态,为其提供必要的心理支持和辅导,减轻其照顾患者的压力。家属心理支持鼓励家属之间建立支持系统,共同应对患者淹溺伤带来的挑战。建立家庭支持系统家属沟通技巧与支持系统建立
03鼓励患者积极参与通过鼓励和引导,让患者积极参与康复训练,提高其康复效果和生活质量。01制定个性化康复训练计划根据患者的具体情况,为其制定个性化的康复训练计划,包括肢体功能训练、语言功能训练等。02康复训练的执行与监督确保患者按照训练计划进行康复训练,并定期对其训练效果进行评估和调整。康复训练计划制定和执行
总结与展望05
专业救援救援人员具备专业的技能和知识,能够迅速判断伤者的状况,采取正确的救援措施,如心肺复苏、止血包扎等。迅速响应在接到求救信号后,救援人员能够迅速出发,及时赶到现场,为伤者提供及时的救助。团队协作救援人员之间紧密协作,分工明确,确保救援工作高效进行。本次救护经验总结
随着科技的不断进步,未来
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