(2025年)跌倒坠床压疮试题(+答案).docxVIP

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(2025年)跌倒坠床压疮试题(+答案)

一、单选题

1.以下哪项不是跌倒的危险因素()

A.步态不稳

B.视力障碍

C.充足的睡眠

D.服用镇静催眠药物

答案:C。充足的睡眠有助于身体恢复和维持良好状态,不是跌倒的危险因素。而步态不稳会影响身体平衡导致跌倒;视力障碍会使患者对周围环境判断不准确易跌倒;服用镇静催眠药物可能导致头晕、乏力等增加跌倒风险。

2.评估患者坠床风险的常用工具是()

A.Braden量表

B.Morse跌倒评估量表

C.Norton量表

D.洼田饮水试验

答案:B。Morse跌倒评估量表是专门用于评估患者跌倒、坠床风险的工具。Braden量表主要用于评估压疮风险;Norton量表也是用于评估压疮发生的可能性;洼田饮水试验用于评估患者吞咽功能。

3.压疮发生的主要原因是()

A.局部组织长期受压

B.皮肤过敏

C.营养不良

D.体温过高

答案:A。局部组织长期受压会导致血液循环障碍,引起组织缺血、缺氧,是压疮发生的主要原因。皮肤过敏主要引起皮肤的过敏反应;营养不良是压疮发生的一个危险因素,但不是主要原因;体温过高一般不会直接导致压疮发生。

4.预防患者跌倒的措施不包括()

A.保持地面干燥清洁

B.在病房内设置扶手

C.让患者穿拖鞋行走

D.加强对患者的健康教育

答案:C。让患者穿拖鞋行走可能会因拖鞋不跟脚、防滑性差等增加跌倒的风险。保持地面干燥清洁可避免患者滑倒;在病房内设置扶手方便患者扶持,降低跌倒几率;加强对患者的健康教育能提高患者的自我防范意识。

5.下列哪期压疮表现为全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱和骨骼未暴露()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案:C。Ⅰ期压疮表现为皮肤完整,出现压之不褪色的局限性红斑;Ⅱ期压疮表现为部分皮层缺失,真皮层暴露;Ⅲ期压疮为全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但肌肉、肌腱和骨骼未暴露;Ⅳ期压疮表现为全层皮肤和组织缺失,伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露。

二、多选题

1.属于跌倒高风险人群的有()

A.老年人

B.儿童

C.患有帕金森病的患者

D.视力减退的患者

答案:ABCD。老年人身体机能下降,平衡能力和反应能力较差,容易跌倒;儿童活泼好动,对危险的认知不足,也属于跌倒高风险人群;帕金森病患者会出现运动迟缓、震颤、平衡障碍等症状,跌倒风险高;视力减退的患者对周围环境的观察和判断能力受限,增加了跌倒的可能性。

2.预防压疮的措施包括()

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.加强营养支持

答案:ABCD。定期翻身可避免局部组织长期受压,改善血液循环;保持皮肤清洁干燥能减少皮肤受到的刺激,降低压疮发生几率;使用减压床垫可分散压力,减轻局部组织的压力负荷;加强营养支持有助于增强患者的皮肤抵抗力和修复能力。

3.坠床可能导致患者出现的后果有()

A.骨折

B.颅脑损伤

C.软组织损伤

D.心理创伤

答案:ABCD。坠床时患者可能因碰撞地面或周围物体导致骨折;头部着地可能引起颅脑损伤;身体与物体摩擦、碰撞会造成软组织损伤;坠床经历还可能给患者带来恐惧、焦虑等心理创伤。

4.评估患者压疮风险的内容包括()

A.活动能力

B.营养状况

C.皮肤状况

D.意识状态

答案:ABCD。活动能力差的患者长期卧床或坐轮椅,局部组织受压时间长,易发生压疮;营养状况不佳会影响皮肤的修复和抵抗能力;皮肤状况如是否干燥、有无破损等与压疮发生密切相关;意识状态不清的患者无法自主改变体位,增加了压疮发生的风险。

5.为防止患者跌倒,病房环境应做到()

A.光线充足

B.通道无障碍物

C.卫生间有防滑设施

D.病床高度合适

答案:ABCD。光线充足可使患者看清周围环境,减少因视觉障碍导致的跌倒;通道无障碍物能保证患者行走通畅;卫生间有防滑设施可防止患者在湿滑的地面滑倒;病床高度合适方便患者上下床,降低坠床和跌倒的风险。

三、判断题

1.只要患者没有发生跌倒、坠床事件,就不需要进行跌倒、坠床风险评估。()

答案:错误。无论患者目前是否发生过跌倒、坠床事件,都应进行跌倒、坠床风险评估,因为患者的病情、身体状况等可能随时发生变化,存在潜在的跌倒、坠床风险,通过评估可提前采取预防措施。

2.压疮一旦发生,就无法治愈。()

答案:错误。压疮早期发现并采取积极有效的治疗和护理措施,如定期翻身、保持创面清洁、使用促进愈合的药物等,大多数压疮是可以治愈的。

3.对于有跌倒风险的患者,应限制其活动。()

答案:错误。对于有跌倒风险的患者,不应盲目限制其活动,而应在评估的基础上,采取适当的预防措施,如提供辅助器具、加强陪伴等,鼓励患者在

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