颈椎腰椎退行性疾病.pptVIP

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2025-11-26 发布于广东
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颈椎腰椎退行性疾病.ppt

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LOGO颈椎腰椎退行性疾病第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日颈椎病Cervicalspondylosis颈椎管狭窄症Cervicalcanalstenosis颈椎间盘突出症Cervicaldischerniation颈椎后纵韧带钙化Ossificationofcervicalposterior/ongitudina/ligament第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日颈椎病

Cervicalspondylosis颈椎间盘退变压迫或刺激脊髓、神经、血管、食管症状和体征Cervicaldiscdegenerationcompressionofthespinalcord、nerve、vessels、esophagusSymptonandsign第3页，共36页，星期日，2025年，2月5日病理Pathophysiology颈椎间盘退变：a.蛋白多糖、髓核水分减少纤维环裂隙髓核突出b.生物力学发生改变继发性病理变化后果：刺激、压迫神经、血管产生相关症状第4页，共36页，星期日，2025年，2月5日临床表现Clinicalfinding1.神经根型Cervicalradiculopathy神经根性症状、体征2.脊髓型Cervicalmyelopathy脊髓受压或缺血脊髓功能障碍第5页，共36页，星期日，2025年，2月5日临床表现Clinicalfinding3.椎动脉型Vertebroarterialspondylosis椎动脉受压或刺激椎－基底动脉供血不全4.交感型Sympatheticspondylosis颈交感神经受刺激第6页，共36页，星期日，2025年，2月5日影像学检查imagingexamination１.Ｘ－ray显示颈椎曲度，椎间隙变化２.ＣＴ显示颈椎管径，椎间盘突出及钙化３.ＭＲＩ显示椎间盘信号，硬膜束间隙变化第7页，共36页，星期日，2025年，2月5日治疗Treatment１.保守治疗conserativetreatmenttractionphysicaltherapy２.手术治疗surgicaltreatmentdecompressionfusion第8页，共36页，星期日，2025年，2月5日颈椎管狭窄

cervicalcanalstenosis颈椎管容积变小,压迫颈髓产生神经症状、体征第9页，共36页，星期日，2025年，2月5日病理Ｐathology颈椎管狭窄：１.原法性（ＰrimaryＳtenosis）：先天发育性desplasia２.继发性（secondarystenosis）：退变性degeneration第10页，共36页，星期日，2025年，2月5日临床表现Clinicalfinding1.症状sympton:四肢麻木，乏力，活动不灵2.检查examination:感觉、运动障碍，反射异常第11页，共36页，星期日，2025年，2月5日临床表现Clinicalfinding３.Ｘ－raya：颈椎矢状径：临界值１３mmb：Ｐavlov比值：颈椎管矢状径颈椎体矢状径４.ＣＴ、ＭＲＩ第12页，共36页，星期日，2025年，2月5日治疗ＴreatmentSurgicaltreatment:1.cervicalcanaldecompression