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重症肺炎（ARDS）应急演练评估表(新)

一、演练基本信息

1.演练时间：[具体年月日时分]

2.演练地点：[医院具体科室病房、重症监护室等详细地点]

3.演练参与人员

医疗组：呼吸内科医生[姓名1]、[姓名2]等；重症医学科医生[姓名3]、[姓名4]等。

护理组：护士长[姓名5]，护士[姓名6]、[姓名7]等。

辅助科室人员：检验科[姓名8]、放射科[姓名9]等。

4.演练背景设定：模拟一名[X]岁男性患者，因“发热、咳嗽、咳痰[X]天，加重伴呼吸困难[X]小时”入院，诊断为重症肺炎，迅速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。在病房常规治疗过程中，患者病情突然恶化，触发本次应急演练。

二、演练目标达成情况评估

（一）患者病情评估准确性

1.评估指标

症状体征识别：演练中，医护人员能否及时准确识别患者呼吸急促、发绀、烦躁不安等典型症状，以及肺部听诊有无湿啰音、呼吸音减弱等体征。

实验室检查判断：对血常规、C反应蛋白、降钙素原等感染指标，以及动脉血气分析中氧分压、二氧化碳分压、酸碱度等参数的解读是否准确。

影像学判读：能否正确解读胸部X线或CT检查结果，判断肺部病变的范围、程度及进展情况。

2.评估结果

症状体征识别：医护人员在患者病情恶化后[X]分钟内，准确识别了患者呼吸频率达[X]次/分、明显发绀、烦躁不安等症状，以及双肺广泛湿啰音、呼吸音减弱等体征，得分[X]分（满分[X]分）。

实验室检查判断：检验科在接到标本后[X]分钟内出具报告，医疗组在报告出具后[X]分钟内对各项指标进行了准确解读，判断患者存在严重感染及低氧血症，得分[X]分（满分[X]分）。

影像学判读：放射科在[X]分钟内完成胸部CT检查并传输影像结果，医疗组在查看影像后迅速判断肺部病变呈双侧弥漫性渗出性改变，符合ARDS影像学表现，得分[X]分（满分[X]分）。

3.综合评估：在患者病情评估方面，医护人员整体表现良好，能够迅速、准确地识别病情，但在个别指标的动态监测频率上可进一步优化，综合得分[X]分（满分[X]分）。

（二）应急救治措施及时性与有效性

1.评估指标

呼吸支持：能否在规定时间内给予合适的呼吸支持方式，如无创通气或有创机械通气，并根据患者病情调整参数。

液体管理：是否及时建立静脉通道，合理安排补液种类和速度，维持患者循环稳定。

抗感染治疗：是否尽早经验性使用有效的抗生素，并根据病原学检查结果调整用药方案。

其他对症支持治疗：如纠正酸碱平衡失调、维持内环境稳定等措施的实施情况。

2.评估结果

呼吸支持：患者病情恶化后[X]分钟内，医护人员判断无创通气效果不佳，迅速进行气管插管并连接有创呼吸机，初始设置潮气量[X]ml/kg、呼吸频率[X]次/分等参数，随后根据动脉血气分析结果及时调整，得分[X]分（满分[X]分）。

液体管理：在发现患者病情变化后[X]分钟内，护理组建立了两条静脉通道，根据患者中心静脉压、尿量等指标，合理调整补液速度和种类，维持了患者的循环稳定，得分[X]分（满分[X]分）。

抗感染治疗：医疗组在留取病原学标本后，立即给予广谱抗生素联合治疗，在病原学结果回报后，及时调整了用药方案，得分[X]分（满分[X]分）。

其他对症支持治疗：医护人员及时纠正了患者的酸碱平衡失调，维持了内环境稳定，但在血糖监测及控制方面，频率稍低，得分[X]分（满分[X]分）。

3.综合评估：应急救治措施整体实施及时、有效，但在部分细节上仍有改进空间，如呼吸支持参数调整的精准度和血糖监测频率等，综合得分[X]分（满分[X]分）。

（三）团队协作与沟通效果

1.评估指标

信息传递：各科室之间、医护人员之间能否及时、准确地传递患者病情信息、检查结果等。

协作配合：在应急救治过程中，各科室、各岗位人员能否密切配合，协同完成各项救治任务。

指挥协调：是否有明确的指挥人员，能够合理调配资源，协调各方面工作。

2.评估结果

信息传递：在演练过程中，医护人员之间、科室之间能够及时沟通患者病情变化、检查结果等信息，但部分信息传递方式不够规范，存在口头信息传递遗漏的情况，得分[X]分（满分[X]分）。

协作配合：各科室人员在接到应急通知后，能够迅速到达现场，密切配合完成各项救治任务，如护理组协助医生进行气管插管、检验科及时出具检验报告等，但在个别环节上，如设备搬运过程中存在衔接不顺畅的问题，得分[X]分（满分[X]分）。

指挥协调：演练中有明确的指挥人员，能够合理调配资源，协调各方面工作，但在资源分配的合理性上有待提高，如部分设备重复调配，得分[X]分（满分[X]分）。

3.综合评估：团队协作与沟通整体较为顺畅，但在信息传递规范、环节衔接及资源分配等方面存在一些问题，需要进一步加强培训和协调，综合得分[X]分（满分[